儿童急性胰腺炎的致病因素与成人不同。最常见的原因如下。
1。药物诱导:
急性淋巴细胞白血病治疗中大量使用肾上腺激素、免疫抑制剂、吗啡、L-天冬酰胺可导致急性胰腺炎。
2。继发于身体其他部位的细菌或病毒感染:
如急性腮腺炎、肺炎、菌痢、扁桃体炎等。
3。上消化道疾病或胆胰交界处畸形:
胆汁回流到胰腺,引起胰腺炎。
4。其他:
但仍有部分病例没有明确的致病因素。
[小儿胰腺炎有什么症状]
### 小儿慢性胰腺炎的原因
1。慢性钙化性胰腺炎:
(1)遗传性胰腺炎:是一种常染色体隐性遗传性疾病。遗传性胰腺炎的基因位于7号染色体长臂。胰蛋白酶原第117位的精氨酸被组氨酸取代,导致胰腺自消化,诱发胰腺炎。
(2)幼年型热带(营养性)胰腺炎:儿童期常见病因。在印度南部、印度尼西亚和非洲赤道附近的热带地区一些营养摄入不足的人群中发现。原因是营养不良,吃木薯粉,含有毒甙。
2。慢性阻塞性胰腺炎:
(1)胰腺分裂:胰腺分裂在一般人群中的发生率为5%~15%,是最常见的胰腺畸形。由于背侧和腹侧胰腺原基不能融合,胰尾、胰体和部分胰头通过相对狭窄的副胰管引流,而不是通过主胰管。
(2)腹部外伤:腹部外伤后,胰管的隐性损伤可导致狭窄、假性囊肿形成和慢性梗阻。
3。特发性纤维性胰腺炎:
特发性纤维性胰腺炎少见,有腹痛或梗阻性黄疸。腺体内可见弥漫性纤维组织增生。
4。其他:
高脂血症ⅰ、ⅳ、ⅴ型患儿均可发生胰腺炎。胰腺炎可出现一过性高脂血症,因此急性胰腺炎血脂升高必须在改善后重新测定。其他原因包括胆囊纤维化、硬化性胆管炎和炎症性肠病。
[小儿胰腺炎的治疗]
### 小儿急性胰腺炎的预防措施
1。预防感染性疾病,如胆道蛔虫、病毒感染、败血症、支原体肺炎等疾病。
2。防止暴饮暴食、营养不良,以免胃肠功能紊乱,阻碍肠道的正常活动和排泄,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。
3。避免或消除胆道疾病:及时治疗胆道结石,预防肠道蛔虫。
4。避免上腹部损伤,如内镜逆行胰造影。
5。预防和治疗代谢紊乱,如高钙血症、高脂血症、糖尿病等。
6。其他:如酒精中毒、外伤、情绪、药物的防治。
### 小儿慢性胰腺炎的预防措施
1。遗传性慢性复发性胰腺炎应咨询遗传病。
2。青少年热带性胰腺炎要防止蛋白质营养不良,饮食要均衡。
3。预防高脂血症和高钙血症。
4。防止维生素D中毒和营养过剩。
5。同时,急性胰腺炎要彻底治疗,防止病情迁延。
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