孩子热性惊厥怎么办

宝宝热性惊厥怎么办

马宝清楚热性惊厥患儿的急救措施吗？宝宝出现抽搐，家长该怎么办？发烧会烧脑子吗？热性惊厥怎么处理？

宝宝发烧，最让家长担心的就是“烧烟”，怕宝宝“烧傻”或者“烧坏脑子”。而且绝大多数家长在第一次遇到宝宝抽搐，看到全身抽搐的时候，都会无所适从。

有的捏人，有的抱起来哄，有的揉胳膊揉腿...

其实这些做法不仅不利于缓解痉挛和抽搐，还可能对宝宝造成更大的伤害。

宝宝抽搐了。父母应该怎么做？

惊厥时的对策

错误做法

错误一:抱起宝宝，或者按摩胳膊腿

在抽搐的过程中，孩子全身的肌肉僵硬，抽搐时不受控制。家长强行抱起宝宝，或者按摩胳膊腿，其实都会让孩子有所反应。如果家长同时用力压制，很可能会使孩子的肌肉受伤甚至断裂。

错误2:完全没有干预

有些父母看到宝宝抽搐就那么害怕去摸前面。其实宝宝的抽搐是一个预料不到的情况，有可能当时的位置和环境可能是危险的。家长需要保护宝宝的安全，包括周围环境的安全，避免窒息和误吸的危险。

错误三:挤人，摇，喊

热性惊厥的临床表现为突然出现全身或局部肌群强直性、阵挛性惊厥，也会伴有意识障碍，持续时间短。这种情况下，捏、抖、喊都不能缓解痉挛或抽搐。

正确的做法

如果宝宝出现抽搐，家长不要惊慌，等待孩子自行缓解。在抽搐的几十秒内，家长不要试图控制孩子的手脚，保护孩子的安全，防止他发生任何危险才是关键。

1检查孩子的周围环境，将孩子放在固定的平面上，如地板上，清除周围可能伤害孩子的物品，便于实施急救。

2检查孩子的口腔。清理孩子嘴里的所有物品，如奶嘴、食物等。

3将孩子的头转向一侧，防止反流和误吸。

4适当保护孩子的身体，防止磕碰或划伤等。

打电话给医生，寻求帮助。

呼吸暂停急救实践

心肺复苏术

不是所有的抽搐都会有呼吸暂停。如果孩子有呼吸暂停，不应该打电话，没有呼吸和脉搏，那么需要立即进行心肺复苏:

1岁以上的孩子

将一只手的掌根放在孩子胸部中央，快速按压5cm左右，按压速度要达到100-120次/分钟。按照30次胸外按压的比例:2次人工呼叫，直到孩子恢复呼吸、心跳或急救人员到达。

1岁以下儿童

食指和中指并拢，胸部压在孩子乳头中央。深度4cm左右，按压次数100-120次/分钟。在急救医生到来或孩子恢复自主呼吸之前，不要停止心肺复苏。

热性惊厥的预防和护理

顾名思义，热性惊厥与发热密切相关，所以退热是预防的重中之重。对于如何退烧，相信家长已经很熟练了。这里我们简单说几个原则:

给孩子多喝水

孩子发烧时，肺部会呼吸加快，体内循环也会加快。类似于剧烈运动后的感觉，他的皮肤会出汗较多，身体会通过汗液蒸发带走热量。这时候注意给孩子多喝几次水，避免脱水。

需要强调的是，这里的水是指液体，任何含有水的液体比如牛奶都可以。

减少儿童穿套

家长可以适当提高室内温度，给孩子减少遮盖，增加皮肤暴露面积，从而有助于散热。但是千万不要给孩子冷敷或者酒精浴！这样对孩子的刺激太大，容易造成毛孔快速收缩，不利于散热。

洗个热水澡

孩子清醒时，可以用温热的毛巾擦拭孩子的额头、腋下、大腿根，也可以给孩子洗温水澡降温，缓解孩子的不适。

使用退烧药

当孩子体温超过38.5℃时，建议家长给孩子服用对乙酰氨基酚和布洛芬退烧药。服用退烧药时，一定要确认剂型。常见的“悬液”和“滴液”剂量不同。你应该根据医生的建议或孩子的体重来选择正确的剂量。

如果家长有热性惊厥史，或者孩子曾经出现过热性惊厥，建议家长在体温达到38℃时给孩子服用退烧药，或者积极进行物理降温，减少高热引起的热性惊厥的发生率和频率。

积极寻找原因

家长最好在孩子出现惊厥后及时带孩子去医院，请医生帮忙查找发热原因。因为发烧和抽搐只是症状，不是原因。只有找到发热的原因，才能从根本上治疗。

会影响智商吗？

这点家长可以放心！发热引起的短暂而单纯的热性惊厥，对大脑无明显损害。

通常，热性惊厥的持续时间是几十秒。热性惊厥发作时，孩子的脑功能只是紊乱，并没有器质性病变。也就是说，这个时候，孩子的脑细胞没有受到损伤，不会变“笨”。

热性惊厥多与遗传有关。也就是说，如果父母有过热性惊厥，那么孩子出现热性惊厥的几率也很高。另一方面，由于父母小时候没有因为热性惊厥而导致脑损伤，所以他们的孩子基本不会因为热性惊厥而出现精神问题。

最后要向家长说明，发生惊厥时，家长要让孩子保持侧卧，以便口腔分泌物顺利流出；惊厥结束后，最好及时带孩子去看医生，及时找出惊厥的原因，这样才能从根本上解决孩子的问题。