儿童溶血性贫血是常见病吗

小儿溶血性贫血的症状 典型症状表现

各种溶血性贫血的临床表现大多缺乏特异性，与溶血的顺序、程度、部位有关。表演多种多样，但他们有共同点。孩子的皮肤、嘴唇、结膜、耳垂、手掌、甲床苍白、疲倦、肌肉无力。可有黄疸、哮喘、心律加快、食欲不振、头晕、怕冷等症状。

### 急性溶血表现

一般为急性起病的血管内溶血，表现为发热、寒战、高热、面色苍白、黄疸严重；此外，恶心、呕吐、胸闷、腹痛；以及腰酸背痛、少尿、无尿、尿带酱油色(血红蛋白尿)，甚至肾衰竭。贫血迅速加重，严重者淡漠或无意识，甚至出现外周循环衰竭和休克。

### 慢性溶血表现

一般是血管外溶血，症状体征往往不明显。因为溶血的速度没有超过骨髓的代偿能力，所以没有贫血，黄疸也不严重。肝脏清除胆红素的能力很强，可能不会出现黄疸。典型表现为贫血、黄疸、脾肿大。症状往往是疲劳、脸色苍白、呼吸急促、头晕等。除体检发现肝脾肿大、黄疸外，胆石症是常见并发症，可出现梗阻性黄疸。还可能出现骨痛、下肢和脚踝慢性溃疡。这种溶血常见于血红蛋白病溶血、红细胞膜异常引起的溶血等。慢性溶血性贫血的病程中可能偶有危象，包括溶血性危象和再生障碍性危象。前者在感染和过度劳累的诱发下，溶血、贫血、黄疸加重，网织红细胞增多。后者多由人细小病毒B19感染引起的红细胞生成抑制所致。“危象”可以通过正确及时的临床治疗逐渐恢复。

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