小孩扁桃体肿大要不要手术

扁桃体肿大的宝宝需要手术吗

许多反复呼吸道感染的孩子被发现患有慢性扁桃体炎，有些扁桃体炎需要手术。那么手术的具体适应症是什么呢？今天我就带大家来看一下:

扁桃体是一种免疫器官，具有细胞免疫和体液免疫功能。能抑制呼吸道粘膜细菌的粘附、生长和扩散，中和和抑制病毒的传播，通过补体的激活增强吞噬细胞的功能。扁桃体的免疫功能在儿童时期(3-5岁)最为活跃，所以在这个手术中要慎重。

手术适应症

扁桃体增生肥大导致睡眠打鼾，张口呼吸睡眠不安，口齿不清。

慢性扁桃体炎常急性发作；一年5次以上；扁桃体窝常见栓子，婴儿口臭不适，或曾引起咽旁感染或扁桃体周围脓肿者，虽不复发。

慢性扁桃体炎已经成为其他器官疾病的重点，如风湿性关节炎、风湿热、心肌炎、肾炎等。

慢性扁桃体炎伴有邻近组织器官疾病时，如中耳炎、鼻窦炎、颌下淋巴结炎等。

扁桃体炎和白喉携带者，保守治疗无效时。

扁桃体多次发炎，导致长期低烧，找不到其他原因。

扁桃体良性肿瘤，可与扁桃体一同切除；恶性疾病患者应慎重选择适应证和手术范围。

手术禁忌症

急性扁桃体炎发作时，一般不做手术，应在炎症消退后2-3周摘除扁桃体。

患有造血系统疾病、凝血功能受损的患者，如再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等，一般不做手术。

患有严重的全身性疾病，如活动性肺结核、风湿性心脏病、关节炎、肾炎等。当条件不稳定时，操作暂停。

免疫球蛋白缺乏或自身免疫性疾病发生率高，白细胞计数低者不适合手术。

目前手术方法分为挤压、剥离、电切、等离子消融。

术后注意晨起禁食，术后第二天吃冰棍、冷牛奶等冷流质食物。卧床休息，不要说话用力咳嗽。注意是否有出血。如果孩子入睡后吐血或吞咽，要高度警惕出血。术后两天可以吃半流质食物，开始漱口，保持口腔清洁。一般2周后伤口会完全愈合。