小儿鞘膜积液的症状有哪些

小儿鞘膜积液的症状 小儿鞘膜积液的症状

小儿鞘膜积液是小儿泌尿外科的常见病，尤其是学龄前儿童。一般没有全身症状。家属常发现一侧腹股沟或阴囊有肿块，或两侧局部有肿块，可呈椭圆形或梨形，触摸时有弹性或性感，生长缓慢，不引起疼痛。当肿块较大时，可能会感到肿胀。用手电筒照射肿块，有透光感。

如果专利鞘突的管口较粗，那么在躺了一夜之后，早上肿块就会缩小。临床上，鞘膜积液与腹股沟斜疝非常相似。肿块位于腹股沟，多见于阴囊，但内容物不是肠子而是液体，称为鞘膜积液，俗称“水蛋”。

### 小儿鞘膜积液的临床特点

1、鞘膜积液感觉呈囊状。

2、大部分肿块不会因为摩擦或俯卧撑而消失，也没有肠气过水，这是它们与腹股沟斜疝的主要区别。

3、用手电光照肿块，鞘膜内的鞘膜积液会是透明的，也就是红色的。如果睾丸鞘膜内有鞘膜积液，则红亮区有黑色不透明睾丸。

### 小儿鞘膜积液的分类

1。精索鞘膜积液:

积液局限于精索内，常位于阴囊上部，即睾丸上方，或腹股沟管内，可呈椭圆形或棱形，不与睾丸的鞘膜和腹腔相通。

2。交通性鞘膜积液:

是因为生后精索鞘突仍未闭合，导致腹腔内的液体与鞘膜内的液体相通，鞘膜内的鞘膜积液时大时小。如果鞘突与腹膜腔连接的孔较大，肠管和网膜疝出，可形成先天性腹股沟疝。

3。睾丸鞘膜积液:

是最常见的。鞘膜常无明显病变，但囊内充满液体，阴囊呈球形或梨形。大部分孩子随着成长逐渐淡化。

### 小儿鞘膜积液的原因

在胚胎早期，睾丸位于腹腔的上背部。随着胚胎的发育，睾丸逐渐下降，最后到达阴囊。随着睾丸下移，腹膜从腹股沟向阴囊突出，形成一个通道，称为鞘突。为了减少睾丸摩擦，通常会在睾丸周围包裹一些液体，这些液体会随着睾丸进入阴囊。如果鞘突随着孩子的发育而闭合，睾丸周围仍有较多液体积聚，形成肿块，称为睾丸鞘膜积液；如果通道没有关闭，在孩子哭闹、活动时腹腔内压力会增加，通道内的液体会到达腹股沟或阴囊。当孩子安静躺下时，液体会回流到腹腔内，于是阴囊或腹股沟内的肿块大小会发生变化，这就是所谓的交通性鞘膜积液。但如果鞘突部分闭合，液体积聚在腹股沟或阴囊，但不包裹睾丸，则称为精索鞘膜积液。