环境因素
神经细胞的生长很大程度上是由婴幼儿的生活经历决定的。一岁前的智力发展与环境刺激密切相关。
主要影响因素有:
1。噪音:
噪声可引起新生婴儿生理状态的波动,包括心率、呼吸、颅内压、血压、血氧饱和度等。,一定程度上可以造成耳蜗损伤,影响听力。而噪音在干扰宝宝睡眠的同时,在唤醒状态下消耗了宝宝体内的储能,影响了基础代谢。长期影响会导致注意力缺陷和多动症2。实验表明,当环境噪音在55分贝以上时,宝宝的误解率在4.3%以上。超过60分贝,理解的错误率上升到15%。
家里有宝宝。建议室内噪音低于45分贝。家长应尽量营造安静温馨的环境,这样会刺激宝宝的听觉、视觉、触觉和味觉,有助于提高宝宝的智力。
2。灯:
不适当的室内光线强度和颜色会改变宝宝的睡眠-觉醒规律,改变昼夜节律,增加视网膜眼病的发病率,减缓生长发育,影响宝宝的智力发育。当新生婴儿接受过多超过1000勒克斯的光线时,视网膜捕捉到的光量子数超过了机体的耐受水平,就会发生细胞损伤甚至凋亡。
建议宝宝卧室照明灯和工作灯分开,灯光分开控制。宝宝可以保证一定时间的昏暗灯光,但一定要营造一种昼夜氛围,有利于脑细胞分泌各种激素。
营养因素
营养是大脑智力发育的物质基础。充足的优质蛋白质能使脑细胞分裂增殖良好。脂肪约占大脑重量的50-60%,细胞脂质结构的重要成分DHA可以优化大脑发育。微量元素和维生素也是不可缺少的重要成分。
营养不良会影响大脑的重量和神经细胞的数量,导致智力发育缓慢。营养过剩会使脂肪在脑细胞中堆积过多,导致智力水平降低。因此,在给婴儿喂奶时,均衡的营养尤为重要。
疾病因素
未来影响脑损伤、导致智力低下的主要疾病有:
1。新生儿胆红素脑病:
最近在新生儿重症监护室给高胆红素血症的宝宝换血非常辛苦。年终统计后发现,高胆红素血症引起的听力下降、视力下降、脑实质感染不在少数。
当新生儿黄疸达到一定的高浓度时,体内过量的胆红素通过血脑屏障与脑细胞结合,从而引起脑细胞功能障碍,影响宝宝未来的智力。尤其是早产儿和足月低出生体重儿,他们很可能在黄疸指数达到治疗表上的数值之前就已经脑损伤了。所以权衡利弊,宝宝黄疸超标,蓝光疗法副作用很小。为什么治不好?
2。新生儿重度窒息:
现在很多父母都喜欢顺产,但是顺产是有条件的。如果客观因素不允许,还是要配合医生。如果婴儿出生时重度窒息缺氧,即使抢救有效,部分婴儿存活后仍可能因脑缺氧缺血而损伤脑细胞,缺氧缺血性脑病会在一定程度上影响智力发育,导致脑瘫。
3。新生儿低血糖症:
几乎所有的妈妈产后两到三天泌乳量不足,剖宫产时乳汁来得更慢。婴儿出生后,神经组织一般以糖为代谢能量。如果不及时喂养,反复低血糖或低血糖时间延长,会导致持续的脑功能障碍,早产儿更为常见。如果分娩后没有母乳,希望纯母乳喂养的母亲应该停止人工饥饿婴儿。
4。产伤致颅内出血:
在生产过程中,如果宝宝出现颅内压增高、大量出血、出血部位脑组织血液循环障碍、脑细胞变性坏死等情况,会影响宝宝以后的智力。
5。新生儿脑膜炎:
近年来,新生儿脑膜炎的发病率呈上升趋势。细菌直接侵入宝宝的脑组织,造成脑细胞严重损伤,死亡率高。而且新生儿感染途径隐蔽,一旦感染指数明显升高,家长应高度重视,积极治疗。
宝宝宫内发育迟缓、早产、足月低体重、脑容量不足怎么办?
宝宝出院回家后,可以通过各种感官刺激来训练这类宝宝的智力能力,提供丰富的环境教育、神经康复治疗和定期的营养评估,使宝宝的神经心理运动发育提前。早期干预建议在半年前进行,让宝宝的学习、认知、运动能力在两岁半前赶上正常宝宝,充分发挥宝宝的潜能。
参考来源:
1。实用新生儿学第4版金等
2。噪音对NICU早产儿的影响。ArchDis儿童胎儿新生儿Ed(2010)doi:10.1136/ADC.2009.182014.
3。多夫曼·艾尔。乔利,哈代等人。氧和光对新生大鼠视网膜结构和功能的影响。眼科医生,2009V118N1:37-54。
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