有不同程度的消化不良症状,临床表现的严重程度不同,病程延长。主要表现为反复腹痛,无明显规律性,一般在进食后加重。疼痛的位置不确切,主要在肚脐周围。孩子腹痛只能表现为焦虑和正常的饮食行为改变。年龄较大的儿童经常抱怨上腹部疼痛,然后是嗳气、早饱、恶心、上腹部不适和胃酸反流。吃硬、寒、辣等食物,或受凉降温,都会引起或加重症状。部分患儿可出现食欲不振、乏力、消瘦、头晕等症状,胃糜烂者可出现黑便。多数体征不明显,压痛部位可在中上腹或脐周,范围较广。
### 小儿消化性溃疡
临床表现多种多样,不同年龄段症状差异较大。
1。新生儿期:
突发上消化道出血或穿孔为主要特征,常起病急,以呕血、便血、腹胀、腹膜炎为主要表现。很容易被误诊。这个时期多为急性应激性溃疡,死亡率高。出生后24~48小时发病率最高。
2。婴儿时期:
在这个阶段,最常见的症状是急性起病,烦躁不安,食欲不振,突然呕血,黑便。早期可出现食欲不振、反复呕吐腹痛、生长迟缓等。
3。学前教育:
此阶段腹痛明显,多位于脐周。间歇性发作、与饮食关系不清、恶心、呕吐、胃酸反流、贫血、上消化道出血也很常见。
4。学龄:
随着年龄的增长,临床表现接近成人。症状主要是肚脐以上腹痛,有时夜间疼痛,或反酸、嗳气或慢性贫血。少数人表现为无痛性黑便,晕厥,甚至休克。
### 诊断依据
临床表现常为慢性胃炎、溃疡,无特征,主要通过实验室检查确诊。1999年7月,第二届消化内镜与儿童消化系统疾病学术会议在昆明召开,会上讨论并通过了Hp感染的诊断和根治标准如下:
HP感染的诊断标准:
1。文化积极。
2。切片染色发现大量典型细菌。
3。切片发现少量细菌,尿素酶试验、13C-尿素呼气试验、血清学Hp-IgG、Hp核酸任意两项阳性。
4。对于服用抗生素者,上述检查可为假阴性。
Hp/]Hp根治标准:停药一个月以上,复查。如果以上检查转阴,就是根治。
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