婴幼儿的胃肠发育
0~4个月新生儿体内的胃肠道和消化酶尚未发育成熟,一个月后胃酸会逐渐增多,以消化蛋白质;如果爸爸妈妈乳糖不耐受,宝宝可能要长到4个月大,肠道黏膜才能充分分泌足够的乳糖酶。如果宝宝经常感冒、腹泻或受父母遗传影响,可能会阻碍乳糖酶的分泌。如果乳糖酶分泌受损或过少,乳糖就不能顺利水解成葡萄糖和半乳糖。很多高分子蛋白会渗透到宝宝未成熟的肠黏膜中,会再次引起肠胃过敏,造成湿疹、腹泻、肠绞痛、呕吐等恶性循环。
如果宝宝前半段只喝乳糖较多的牛奶,也容易引起胀气或哭闹,甚至便血,因为未溶解的乳糖在肠道内发酵产生气体。所以建议妈妈让宝宝先喝掉乳房一侧的奶,再去吮吸另一侧。
4~6个月
4个月以后,有的宝宝已经可以转头抬脖子了,随着吞咽动作越来越成熟,宝宝开始对不同的食物产生兴趣,感觉到苦味。为了让宝宝适应母乳以外的味道,加强肠胃功能,爸爸妈妈可以在这个时候开始喂少量的果汁、米精、麦芽精或粥,但有些宝宝需要1~2周以上的时间才能逐渐接受。如果发现宝宝有排斥或呛奶现象,就不应该强行喂食。毕竟这期间主要的营养来源还是母乳。让宝宝接触辅食只是为了训练吞咽能力,刺激味蕾,不要引起宝宝的恐惧,以免以后出现喂养困难。
另外,对于这个阶段的宝宝来说,唾液淀粉酶、胰酶和母乳中的酶已经可以帮助分解和吸收油脂。但由于宝宝的肠道黏膜还没有完全发育成熟,大约有10%的油脂不能被吸收,会通过粪便流失。早产儿会损失20%左右的油脂,但只要在合理的范围内给宝宝适当补充油脂,这些损失的热量是可以补回来的。
6~12个月随着肠胃的发育,宝宝从6个月开始可以吃少量的肉和蛋黄,从9个月开始可以补充蛋白质。去壳的海鲜和蜂蜜建议1岁后的宝宝尝试。虽然宝宝能接受的食材越来越多,毕竟带壳海鲜,蜂蜜,蛋清,坚果,芒果等。都是容易致敏的成分。如果宝宝出现皮疹、呕吐或腹泻等症状,应立即停止食用,以免过敏反应加重。
有些家长担心1岁前吃鸡蛋的宝宝会过敏。然而,澳大利亚的研究表明,1岁后开始食用蛋制品的婴儿比普通儿童更容易出现过敏反应。原因可能是过去没有接触过,导致免疫耐受差。因此,父母应该从6个月大开始让宝宝吃少量的蛋黄,并逐渐增加量,以此来训练胃肠道的免疫力。在这个阶段,婴儿的胃肠护理应侧重于多种成分。有些家长担心宝宝牙齿还没长全,消化系统不成熟。八九个月的时候,还是只给宝宝喝粥。但这种做法会阻碍宝宝的成长,甚至会导致日后吃半固体食物时出现不适应、腹泻等症状。因此,建议家长最迟在宝宝六个月大的时候开始添加辅食,宝宝一岁的时候就可以开始吃和大人一样的食物了。
6种常见的肠胃问题
1、呕吐婴儿出生时,胃贲门括约肌力量不足,无法完全闭合胃袋。如果宝宝喝奶后直接躺下或者宝宝喝太多奶导致胀气,就容易发生胃食管反流。一旦乳汁从胃回流到口中,就会造成乳汁溢出。通常在宝宝4个月后,情况会逐渐好转。如果宝宝溢奶严重,可能会影响生长发育。如果家长想观察宝宝吐奶是不是病理因素导致的,可以从吐奶的时间点来推断。如果刚喝奶不久就吐奶是正常的,但如果喝奶后2小时才吐奶,就说明宝宝可能生病了。如果呕吐物呈黄绿色或红色,就必须考虑患有胃肠溃疡、肠梗阻、食管炎、牛奶蛋白过敏的可能性。
2、肠绞痛如果宝宝一周内哭闹3次以上,每次持续3周,可能是肠绞痛引起的不适。肠绞痛一般发生在出生后1~2个月内的新生儿。疾病发作时,宝宝会不断哭闹,但正常饮食不会影响生长发育。三四个月后的婴儿很少会出现这种症状。虽然国外也进行了很多相关研究,但终究找不到最关键的因素。所以早期的一些家长和医生认为,只要等待时间过去,症状自然会好转。如果宝宝被诊断为肠绞痛,医生会给宝宝开处方(根据病情不同,分为腹胀和抗过敏药物)。如果宝宝肠道蠕动有问题,会额外添加一种预防肠痉挛的药物。通常需要2周到3个月,病情会逐渐好转。其中,约80%至90%的婴儿在服药后两三周即可停药。
3、胀气基本上,一旦吃了母乳或奶类食物,就会出现胀气,但只要宝宝没有因此而感到不适或哭闹,原则上只需要用按摩、打嗝等方法。直到你的宝宝自然排出气体。然而,胀气可能会带来一些负面影响。胀气严重时,可能会影响宝宝的食欲。喝母乳时,宝宝甚至会边喝边吐舌头,导致喂养困难,吸收不良;以防腹泻、体重减轻、消化不良、呕吐等。,建议家长带宝宝去诊所,请医生帮忙检查病情。
4、粪便带血
有时候出血太严重,说明肠道有破裂的趋势。所以,一旦发现便血,家长要带宝宝去诊所检查。另外,如果宝宝的大便颜色正常,但突然从原来的一天排便一次的次数变成3~4次,而且是水样便或粘液便,就说明腹泻了。如果处理不当,可能会加重,导致便血。
5、牛奶蛋白过敏如果宝宝同时出现两个以上器官的过敏症状(如特应性皮炎、哮喘),就要怀疑是不是乳蛋白过敏引起的。牛奶过敏一般发生在宝宝出生后2~8周内。宝宝喝了母乳,容易哭闹,排泄次数增多。症状有轻有重,轻微的有肠绞痛、腹胀、腹泻等症状,较严重的表现为便血。
为了改善这种现象,妈妈们可以通过每天摄入少于500mL的乳制品或蛋白饮料来进行适度的饮食控制。如果母亲本人对其他食物过敏,如甲壳类动物(虾、蟹、蛤、牡蛎等。)、坚果、芒果等致敏成分,她应该减少食用,但不能完全避免食用,以免营养摄入不均。根据相关研究,通常50%至80%的婴儿可以改善症状。此外,症状较轻的宝宝可适时依靠药物控制病情,症状较重的宝宝可遵医嘱,改用部分水解配方奶,从而缓解过敏症状。
6、便秘
在婴幼儿常见的肠胃问题中,便秘可以说是发病率较低的一种症状。大约只有不到10%的新生儿会出现便秘问题,通常是因为无法控制肛门括约肌,无法顺利排泄粪便。2个月以下的新生儿是最常见的受试者。为了确认宝宝是否真的受到便秘的困扰,建议从出生后2周开始观察,这样准确率高。喝母乳的宝宝排便状况并不确定,而喝配方奶的宝宝是2~3天一次,或者一天2~3次。有的妈妈过于担心,让医生开软便,但只要还没开始吃辅食,大便不是条状,基本就不是便秘。"
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