婴儿哭闹肠绞痛症状

婴儿肠绞痛　宝宝哭闹的元凶

相信很多家长一定遇到过类似的情况:出生三个月以内的婴儿，不明原因的不停哭闹，哄也没用。医生诊断后发现，可能是婴儿肠绞痛引起的症状。其实“宝宝肠绞痛”并不一定意味着宝宝有肠绞痛症状。有时候即使是专业的儿科医生也查不出宝宝哭闹的真正原因，但是宝宝在哭闹的时候，脚踢得很厉害，腹部看起来很紧，所以有人直接把这种现象称为“婴儿肠绞痛”，沿用至今。虽然这种病的名字并不完全正确，但是宝宝确实因为一些因素出现了肠绞痛的症状。本文将详细分析“婴儿肠绞痛”的真实症状。

什么是“婴儿肠绞痛”

1954年，纽约儿科医生莫里斯 韦塞尔(Morris Wessel)提出了定义婴儿肠绞痛的三个标准:“婴儿每周哭闹三次以上，每次持续三小时，持续三周。”婴儿肠绞痛通常发生在出生后一至两个月内的新生儿身上，约有25%的婴儿出现过这种现象。一般三四个月后的婴儿出现这种症状的可能性较小。虽然国外已经开展了很多相关研究，但是一直找不到最关键的因素，所以早期的一些家长和医生认为，只要等待时间过去，症状自然会改善。这就是为什么一些婴儿健康守则告诉父母“这个时候你应该抱着你的宝宝，在合适的时候安慰他。当你的宝宝感到安全的时候，它自然会不哭了。”但是，宝宝一哭，不一定只是想撒娇。病理引起的身体不适也是导致新生儿哭闹不止的原因之一，大多数家长在这个过程中都会感到深深的焦虑。因此，为了避免延误治疗时机，2008年，有学者重新定义了婴儿肠绞痛的含义，并提出了治疗建议:“如果婴儿一周内哭闹三次以上，每次持续三小时，持续一周，必须请医生介入并观察治疗。”

引起婴儿肠绞痛的可能因素

1。乳糖不耐受

婴儿肠绞痛最常见的原因可能是父母遗传的乳糖不耐受。乳糖不耐受是由于消化系统缺乏水解乳糖所需的乳糖酶，导致人体无法有效消化摄入的乳糖。一旦食用含乳糖的母乳或相关食物，会出现不良反应(如腹胀、腹泻等。)就会发生，宝宝的肠道会异常蠕动，引起哭闹和焦虑。研究表明，亚洲约70%的人口患有乳糖不耐症，其中只有25%的人有临床症状。在婴儿肠绞痛的病例中，80%的婴儿患有乳糖不耐症。此外，对于一些因为特殊原因不能顺利喝到母乳的肠绞痛宝宝，只要换成无乳糖配方奶粉，有近一半的肠绞痛宝宝可以改善症状。

2。母乳蛋白过敏

有些家长可能发现了，宝宝平时只喝母乳，却出现了不明原因的血便。这种情况就是“母乳宝宝过敏性直肠炎”。这是母乳蛋白过敏引起的不良反应，发生率仅为0.5%~1%。原因可能是妈妈日常饮食中的蛋白质进入了母乳。顾名思义，重点食物是牛奶等容易引起过敏的相关产品(特殊原因喝配方奶粉的宝宝也是如此，比例可高达5%~25%)。这些宝宝平时没有其他症状，但喝了母乳(或配方奶)后更容易心疼，排泄次数增多，出现血便或粘液便；症状从轻微到严重不等。症状较轻的有肠绞痛、腹胀、窘迫，较严重的有便血。为了改善这种现象，哺乳期的妈妈可以通过每天摄入少于500ml的乳制品或蛋白饮料来进行适度的饮食控制。如果妈妈本身对其他食物有过敏反应，比如甲壳类动物(虾、蟹、蛤、牡蛎等。)、花生、巧克力、芒果、草莓、猕猴桃等致敏成分，应减少食用，但也不能完全避免，以免营养摄入不均。根据相关研究，50%至80%的婴儿可以改善症状。

3。孕妇的生活环境和个性

这个因素可能和婴儿肠绞痛没有直接关系。但临床上，一些焦虑型性格的孕妇在接受超声波检查后，发现肚子里的胎儿经常哭闹。当宝宝出生后，父母需要花更多的时间安抚它。所以不能完全排除母亲的生活环境，家庭原因，情绪等。会成为宝宝肠绞痛的关键因素之一，而如果妈妈经常发出紧张的情绪，也可能会影响宝宝，减缓宝宝的肠胃蠕动，造成食物吸收不良。

另外，肠道有益菌的多少也会影响肠道的发育。目前已有研究证实，当婴儿被诊断为双糖(乳糖和蔗糖)不耐受时，除了从饮食中去除双糖外，还可以利用益生菌提高双糖酶活性。益生菌甚至可以加速牛奶蛋白过敏的恢复。所以有些医生会建议家长可以用乳酸菌补充来缓解婴儿肠绞痛的问题。

治疗和预防

1。遵医嘱用药

如果确诊婴儿肠绞痛，医生会给宝宝开药(根据病情不同，分为腹胀药和抗过敏药)。如果宝宝有肠道蠕动，会额外加药预防肠痉挛。通常需要两周到三个月，病情会逐渐好转。其中，80%至90%的宝宝在服药后两三周即可停药。除了按时给宝宝喂药，家长还需要遵医嘱，做出改变。

虽然随着年龄的增长，宝宝的消化功能趋于成熟，婴儿肠绞痛的症状会自然消失，但仍有10%左右的患者可能在三四个月后仍会出现哭闹、胀气等症状。这时候医生会根据情况调整药物。在没有医生处方的情况下，家长切记不要自行停药或去药店买药，以免给宝宝身体带来更大的负担。

2。平时可以按摩宝宝的腹部

按摩有助于平衡交感神经和副交感神经，改善血液和淋巴循环，对人体的修复能力、免疫力和大脑皮层活动都有积极的好处。此外，按摩宝宝的腹部还可以改善胀气和便秘，进而促进消化和新陈代谢，对有肠绞痛症状的宝宝会带来积极的帮助。按摩腹部时，家长可以用手掌贴合宝宝的腹部，顺时针轻轻画圈。在按摩过程中，他们可以和宝宝说话，安抚他的情绪。

但是宝宝刚出生的时候，关节和肌肉还没有发育完全，身体的承受力也比较差。所以建议爸爸妈妈等宝宝一个月大了再给他按摩。按摩的时候一定要掌握好“轻、缓、柔”三要素，混合适量的按摩油，才不会摩擦宝宝的皮肤。然而，按摩油应避免使用石油或矿物质，植物油应首选。

3。婴儿肠绞痛与偏头痛有关吗？

2013年4月，JAMA的一项研究发现，618岁儿童和青少年的偏头痛似乎与婴儿肠绞痛有关；其中，50%至80%的病例在儿童期有婴儿肠绞痛，因此学者推断婴儿肠绞痛可能是偏头痛的前驱症状。虽然原因不太清楚，但可能是这些孩子的胃肠道没有足够的益生菌，会刺激大脑，导致以后经常出现偏头痛症状。此外，2012年9月发表在《神经病学》上的一项研究也表明，与正常母亲相比，偏头痛母亲所生的孩子也更容易出现肠绞痛症状。这种体质的宝宝，一开始在子宫里接受的是安静、温暖、黑暗的环境。在没有任何征兆的情况下，他们被迫在出生后立即接受一个充满光线、噪音和寒冷的环境。他们也可能因为这个过度敏感，所以比一般孩子更爱哭。

不过，偏头痛的妈妈也不用太担心。毕竟小儿肠绞痛只能算是一种症状，而不是官方疾病，不会对孩子的健康造成太大的负面影响。如果你真的很担心宝宝的健康，只要发现宝宝有什么问题，一定要请专业的儿科医生来亲自评估宝宝有没有疾病问题。如果成功排除了所有的疾病因素，那么就要靠父母的陪伴，给宝宝足够的安全感。