新生儿单纯疱疹病毒感染怎么治疗

新生儿单纯疱疹病毒感染怎么治疗 抗病毒治疗

目前常用阿糖胞苷或阿昔洛韦(阿昔洛韦)，对各型HSV感染均有效。

1、阿昔洛韦(阿昔洛韦):

阿昔洛韦(阿昔洛韦)也被证明对新生儿HSV感染有效。当感染局限于皮肤、眼睛和口腔时，阿昔洛韦(阿昔洛韦)因其剂量较小而更为合适。

用药:每日剂量也是20~30mg/kg，分2~3次，每8~12小时一次。疗程为10-14天，脑炎持续时间延长至14-21天。

2、阿拉伯糖苷:

阿糖胞苷是第一个被证明对治疗新生儿感染有效的药物。

用药:每日剂量20~30mg/kg，每日1次，12小时缓慢静脉滴注。溶液太浓时，容易沉淀，所以往往需要用更多的液体稀释。

### 眼病变治疗

可以用0.1%碘伏(疱疹)或0.1%阿昔洛韦(阿昔洛韦)滴眼液，刚开始可以1~2小时滴一次。可局部涂抹3%阿糖胞苷或3%阿昔洛韦(阿昔洛韦)眼膏，尤其是晚上睡前外用。

### 治疗注意事项

1。新生儿单纯疱疹病毒感染与早期诊断和及时有效的治疗密切相关。

2。抗病毒治疗对新生儿单纯疱疹病毒感染有明显疗效。患有播散性或中枢神经系统病毒感染的婴儿死亡率从服用安慰剂的70%下降到服用阿糖胞苷的40%。然而，无论是用阿糖胞苷还是阿昔洛韦治疗，超过50%的播散性感染婴儿仍然死亡。

3。8%存活的播散性或中枢神经系统感染患儿可出现中枢神经系统感染的反复发作症状和异常脑脊液表现。目前尚不清楚长期治疗或预防性治疗是否会减少中枢神经系统感染的复发。

4。如果在感染发展之前进行治疗，虽然在彻底治疗的6个月内，近一半的婴儿会出现皮损复发，但所有的婴儿都可以存活，其中90%的婴儿可以恢复正常。对于中枢神经系统感染的婴儿，虽然经过治疗，但仍有15%死亡，存活下来的婴儿只有不到50%能在1岁时恢复正常。

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