新生婴儿上消化道出血是怎么回事?

新生儿消化道出血怎么办 血管收缩剂药物

1、加压素(血管加压素)及其衍生物:

可收缩内脏小动脉和毛细血管前括约肌，使内脏血流量减少，从而降低门静脉系统压力和静脉曲张压力；它可用于门静脉高压症和食管静脉曲张出血。成人常用剂量为0.2U/分钟，静脉滴注。无效时，再提高到0.4~0.6U/min。当剂量超过0.8U/min时，疗效不增加，不良反应增加。一般来说，没有必要使用第一次冲击剂量。止血后以0.1U/min维持12h后停止。不良反应有:高血压、心绞痛、心律失常、腹痛、呕吐、排便频繁，甚至肠道缺血坏死，加重肝肾功能损害等。为减少不良反应，可与硝酸甘油合用。

2。生长抑素及其衍生物:

具有抑制胃酸和胃蛋白酶分泌，减少门静脉主干血流量，保护胃黏膜细胞的作用。它是一种治疗上消化道出血，尤其是食管静脉曲张出血的安全有效的药物。常用的方法有两种:生长抑素5g/kg+5ml生理盐水，缓慢静脉滴注3~5min，立即以5g/(kg·h)的速度持续静脉滴注(成人3000g+500ml5%葡萄糖12h)，止血后继续治疗24~48h，防止进一步出血；成人奥曲肽，0.1mg/次，静脉或皮下注射，3次/日，或先0.1mg，后0.3mg，25g/h，共12小时。剂量根据儿童体重而定。不良反应:轻度，偶有心悸、头晕、恶心、大便次数增多等。减慢或停止注射速度后，症状消失。

### 血管扩张剂

1。硝化甘油:

通常与垂体后叶素合用，可扩张动脉和静脉，减少心脏的前后负荷，降低门静脉血流量和门静脉压力。

2。酚妥拉明:

为α肾上腺素受体阻滞剂，可直接作用于肝脏门静脉系统α1受体，扩张门静脉，降低门静脉压力。

### 相关诊疗知识

就诊科室:消化内科胃肠外科

治疗费用:不同的医院收费标准不同，市内三甲医院大概(500—1000元)

治愈率:手术治愈率约为60%

疗程:1-2个月

治疗:药物疗法

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