新生儿消化道出血是什么症状

新生儿消化道出血症状 呕血

呕血代表幽门以上出血，呕血的颜色取决于血液是否经过了酸性胃液的作用。如果出血量大，出血速度快，血液在胃内停留时间短，如食管静脉曲张出血，呕血多为暗红色或鲜红色。相反，因为血液是由胃酸形成的，所以呈褐色或棕褐色。呕血常伴有黑便，但黑便可免于呕血。

### 黑便

黑便表示上消化道或小肠出血。大便的颜色是黑色和柏油状。黑便的颜色受血液在肠道停留时间长短的影响。当出血量大、出血速度快、肠道蠕动亢进时，大便可呈暗红色甚至鲜红色，类似下消化道出血；反之，空，回肠出血，如出血量少，在肠内停留时间长，也可表现为黑便。

### 便血

便血是指大便呈鲜红色或暗红褐色，出血部位多位于结肠。但当上消化道大量出血时，由于血液的通便作用，排泄时间会缩短，使大便呈鲜红色。大便的特性也受出血量和出血速度的影响，出血量大，出血速度快，大便稀而糊状；如果出血量少，出血慢，就会形成便便。

### 其他表现

其他临床表现因出血量、部位、速度不同而异。出血量少，出血时间短，可无症状；有出血时间的老年人可能有慢性出血性贫血，如面色苍白、乏力、头晕、食欲不振等。但短时间内大量出血可引起低血容量性休克，表现为:

1。外周循环障碍:短时间内大量出血可引起循环血量迅速减少，静脉血量不足，心输出量减少，表现为头晕、乏力、心慌、多汗、口干、皮肤苍白、湿冷等。

2。发热:发热的机制尚不清楚，可能是由于肠腔积血，血红蛋白分解产物吸收，血容量减少，外周循环衰竭，影响体温调节中枢所致。

3。氮血症:消化道大出血后，血尿素氮常升高，首先出现肠源性氮血症。是因为消化道出血后血红蛋白在肠道内分解吸收，导致血尿素氮升高。肠源性氮质血症出现早，24~48小时达到高峰，3~4天恢复正常。当出血导致外周循环衰竭时，肾血流量和肾小球滤过率降低，产生肾前性氮质血症，经休克纠正后迅速恢复正常；持续时间长的休克可引起肾小管坏死，进而引起肾性氮质血症。即使休克得到纠正，尿素氮也不会下降。

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