新生儿胆道闭锁大便图片

新生儿胆道闭锁大便图 便色灰白是判断基准

据统计，每20万名新生儿中，约有30至40人出现胆道闭锁症状，发病率约为万分之1.6。近10年来，胆道闭锁325例，其中用“婴儿大便识别卡”筛查发现异常300例，占92.3%。

胆道闭锁是一种进行性的新生儿胆道疾病，其病因尚不清楚。可能是产妇产前感染、胚胎发育异常等因素导致婴儿胆道梗阻，胆汁淤积在肝脏，导致肝硬化需要换肝，严重者甚至致命。

黄疸和大便颜色异常是判断胆道闭锁的重要依据。鉴于每个新生儿都会有的黄疸，正常生理性黄疸一般在出生后2周内消退。但如果黄疸持续3~4周，症状越来越明显，则属于病理性黄疸。需要尽早就医，检查是否为胆道闭锁。除黄疸外，如果宝宝大便颜色偏黄或偏绿，属于正常，但如果是异常的灰色或淡黄色，则高度怀疑是胆道闭锁。

利用宝宝和9色大便卡可以尽早发现胆道闭锁的征象。

### 对比大便颜色早发现

胆道闭锁发现越早，治疗越早，效果越好。但胆道闭锁的鉴别诊断至少需要2周。为了避免延误治疗，请家长仔细比较出生后30天内宝宝大便的颜色。比较时，应放在日光或日光灯下，以减少色差的干扰。而且观察不仅要看粪便表面，还要用尿布摩擦，进一步观察粪便内部的颜色。

更重要的是，当无法判断大便颜色是否异常，或者大便颜色有时正常有时异常时，应视为异常，尽早咨询医生，协助判断诊断。一旦确诊为肠闭锁，应尽早进行Ge西式手术，以免胆汁滞留肝脏，对肝脏造成持续性损害。

### 真实案例具体分析

徐小弟，12岁，出生不到一个月。他妈妈发现他肤色偏黄，大便淡黄色。对比他的大便识别卡，23天的时候确诊为胆道闭锁，胆红素比值持续上升。但由于家人意见不一，他不得不等到59天后才接受葛西式手术。虽然手术后仍有轻微的肝纤维化，但他的父母对他进行了多年的妥善照顾。

胆道闭锁是新生儿进行性胆道疾病。通过大便颜色可以早期发现异常。

胆道闭锁患者在出生后60天内进行手术，其中约三分之一手术成功。肝纤维化可以稳定控制，甚至还有恢复的机会。他们的生活和普通人没什么区别，也不会恶化成肝硬化。但约有三分之一的患者由于手术太晚或部分胆汁残留在肝脏，术后可能出现轻微的肝纤维化。

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