先天性食管狭窄能治好吗

先天性食管狭窄怎么办 食管扩张术

食管扩张术是一种有效的治疗方法。近年来，已经使用气囊扩张代替刚性扩张带。它适用于薄膜网的处理。

### 膜状蹼切除术

如果膜蹼厚而坚韧，扩张无效，可切开食管，切除环形黏膜，再行食管黏膜闭合吻合。也有在内窥镜下成功切除先天性食管蹼的报道。必要时手术后继续扩张。

### 食管部分切除术

食管部分切除术对于先天性食管狭窄和继发于气管和支气管组织残留的纤维肌性肥大狭窄是可行的。狭窄<3cm，部分切除狭窄后，可进行食管端端吻合，术中应保护迷走神经和会厌神经。对于长节段纤维肌肥大引起的先天性食管狭窄，在扩张无效后可作为食管替代手术。如果狭窄部位靠近胃食管结合部，可推荐作为节段切除后的食管吻合术，也可作为抗反流手术。后者通常用于防止反流，如改良Hill胃壁固定术和Nissen胃底折叠术。据报道，Collis胃成形术也是治疗食管缩短和术后胃食管反流的有效手术。

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