新生儿酸中毒什么原因造成的

新生儿酸中毒什么原因 消化功能和代谢特点

除了胎龄小于28周的早产儿，大部分早产儿消化蛋白质的功能已经成熟。氨基酸蛋白质合成和分解的过程需要各种酶的参与，而早产儿体内某些酶的活性较低或完全缺乏，影响了氨基酸的代谢，导致一些不良现象。

### 饮食中蛋白质的质和量

由于早产儿氨基酸的代谢特点，如用牛乳或未改性牛乳配方奶(乳清蛋白:酪蛋白=18:82)喂养新生儿，可能出现高氨基酸血症、氨基酸酸性中间代谢产物增多(代谢性酸中毒)和氮血症。但喂养人乳或早产儿配方奶(均为乳清蛋白:酪蛋白=70:30)的足月儿和早产儿均未出现晚期代谢性酸中毒，提示该病的发生与高蛋白和/或酪蛋白喂养比例高于乳清蛋白显著相关。

### 肾脏排酸能力不足

人体在代谢过程中会产生大量的酸性物质，其中大部分挥发性酸从肺部排出，而主要由白质产生的非挥发性酸主要从肾脏排出。早产儿的肾脏排酸功能要到出生后3周才达到足月儿的水平。在此期间，当饲喂高蛋白，酪蛋白比例明显高于乳清蛋白时，就会导致体内酸性物质的积累，出现代谢性酸中毒。

健康新生儿出生后2-3周出现代谢性酸中毒，称为新生儿晚期代谢性酸中毒。其发病与饮食中蛋白质的质和量有关，也与肾功能发育不完善、肾脏酸负荷高有关。典型的晚期代谢性酸中毒可发生在无其他问题的早产儿出生后2-3周，其特征是与代谢性酸中毒相关的体重增加不令人满意(每日体重增加

### 新生儿酸中毒怎么治疗

1。调整蛋白质摄入的质和量:

足月婴儿母乳喂养。如果不能母乳喂养，宜在出生后1个月内使用人类乳化的配方奶(乳清蛋白:酪蛋白=70:30，类似人乳)；早产儿可以用自己的母乳(早产儿的母乳)，辅以早产儿配方奶(乳清蛋白和酪蛋白的比例同上)。如果没有母乳，可以使用早产儿配方奶。

2。用碱性溶液处理:

如果病儿症状严重，血液pH<7.2点，健康搜索要用碱性溶液治疗。口服5%碳酸氢钠:可以口服5%碳酸氢钠，常用剂量为5mmol pH="">:7.2。静脉输注1.4%碳酸氢钠:症状较重的患者也可静脉输注1.4%碳酸氢钠溶液。随着酸中毒程度的减轻，可以逐渐调整剂量。一般疗程为1-2周，调整饮食后可缩短疗程。