近年来,儿科诊室里便秘的孩子越来越多,其中大多是功能性便秘。便秘通常是指大便秘结不通,排便次数减少或排便间隔时间延长,或大便艰涩排出不畅。而功能性便秘是指非全身疾病或肠道疾病所引起的原发性持续性便秘,又称习惯性便秘。如果不及时解决,孩子的便秘就可能加重,渐渐出现腹胀、食欲减退等症状,长期便秘还会影响儿童的生长发育及身心健康。
小儿便秘三大常见原因
中医治疗重在未病先防,要从源头解决孩子的便秘问题。中医认为小儿“脾常不足”,饮食不知自节,或喂养不当,易损伤脾胃,纳化失职,食停中焦,积热内蕴,肠道传导功能失常,发为便秘;小儿“稚阴稚阳”,过食辛温或热病后,燥热内结肠腹,引起便秘;小儿“神气怯弱”,受惊、不遂意致气机郁滞,肠道传导功能失常,可致便秘;小儿“脏腑娇嫩,形气未充”,气虚血虚,肠道传导无力或失养干涩,便秘由生。总结起来,就是“喂养不当”、“体质原因”、“精神压力”三方面原因。
01 喂养不当
即指吃得不对。家长的出发点是为孩子补充营养,但用错方式。喂得太多、太杂,或偏食肉类、高蛋白类,很容易造成孩子消化不良,不仅影响营养吸收,还会加重胃肠负担,使胃肠蠕动减慢,排便间隔延长,大便自然很难解出。有些父母因经验不足,孩子哭闹喂得太少,胃肠容量不足,大便排出艰涩。
02 体质原因
小儿同样存在体质差异。喜欢辛辣刺激口味、容易上火、畏热喜凉、烦躁易怒、面赤唇红的孩子常属热性体质,好比“移动的火把”,如果不常给胃肠“浇浇水”,不食用水果、蔬菜,喝水少,喜食煎炸食品,大便干结也就不难理解了。有些孩子夜间容易盗汗、上火,吃得少,这种孩子通常是阴虚体质,胃阴不足。家长多认为其营养不足,大补高蛋白、高脂肪食物,孩子大便自然也会干结。此外,孩子生病后,尤其发热后,更易因胃肠虚弱和余火而便秘。
03 精神压力
当前,体现在孩子身上的教育竞争愈演愈烈,如果孩子得不到良好的心理疏导,长期在家庭和学校的双重压力下,部分孩子情志不稳定,肝气不舒,郁结乘脾,同样造成便秘。或孩子生活习惯不良,贪玩,经常忍着不排便,等到合适地点排便时,孩子已无便意;有些孩子因大便干结,排便时肛门疼痛,甚至出血,因此畏惧排便;还有孩子吃完就坐、躺,缺乏运动,胃肠蠕动也慢,大便在肠道中停留时间过长自然也就更干。
辩证治疗应对小儿便秘
防治小儿便秘,家长要注意调整饮食结构和喂养方式,根据孩子的年龄合理喂养,膳食均衡。让孩子多摄入纤维性食物和水分。改变生活方式,养成按时排便的习惯。适当运动,消除过多压力。保持孩子的愉悦心情。
当做到以上这些后,孩子便秘不能完全得到改善,也不要急,可寻求中医、中药治疗。通过辨证论治,进行治疗。例如常用的养胃增液汤、麻子仁丸、沙参麦冬汤等临证加减,疗效显著。除口服中药外,还可配合“刺四缝”、推拿、肚脐贴等疗法。
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