母乳性黄疸可以继续吃母乳吗_新生儿

母乳性黄疸什么是母乳性黄疸

一般新生儿黄疸会在2-3周消退，但对于以母乳喂养为主的宝宝会持续1-2个月。这是因为宝宝喝了母乳后，会分解母乳中的脂肪，产生脂肪酸。

脂肪酸可以抑制分解胆红素的酸，导致黄疸的持续。这种现象被称为母乳性黄疸。

主要喝母乳的宝宝，大约有10-15%会出现母乳性黄疸。

父母可以放心，母乳性黄疸不会对宝宝的发育成长产生任何影响，可以像以前一样继续给宝宝喂母乳。

### 母乳性黄疸的原因

1。母乳中含有孕3α-20β二醇

母乳性黄疸患儿母亲母乳中的孕3α-20β二醇抑制肝脏中葡萄糖醛酸酶的活性。

2。母乳中不饱和脂肪酸含量高

母乳性黄疸患儿母亲母乳中不饱和游离脂肪酸含量增加，抑制肝脏葡萄糖醛酸酶。

3。母乳中的β-葡萄糖醛酸酶活性很高

母乳中β-葡萄糖醛酸酶的活性远高于牛奶和配方奶，使结合胆红素重新分解，增加小肠重吸收，增加肠肝循环。β-葡萄糖醛酸酶在其中起主要作用。

### 母乳性黄疸症状

1。黄疸没有消退

发生于生理性黄疸期间，即出生后2天至2周，但不随生理性黄疸的消失而消失。

2、黄疸程度

以轻中度为主，重症少见，多见于未结合胆红素。

3、一般良好

除黄疸外，宝宝完全健康，奶量良好，大小便正常，体重增加满意，肝脾小，肝功能正常，HBsAg阴性。

4。停母乳后黄疸很快消退

停母乳48-72小时后，黄疸明显减轻，胆红素迅速下降到原来水平的50%左右。如果恢复母乳喂养，血清胆红素会在1-2天内上升，一段时间后缓慢下降。母乳中的胆红素会自动降到正常。

### 如何判断母乳性黄疸

1。一般母乳引起的黄疸，在出生后4-5天出现皮肤黏膜的黄色染色，没有其他异常。黄疸逐渐加重。出生后10-15天游离胆红素可达171-513μmol/l(10-30mg/dl)。如果继续母乳喂养，升高的胆红素可持续4-10天，然后缓慢下降，3-12周恢复正常水平，黄疸完全消退。如果停止母乳喂养，血清胆红素可在48小时内明显下降。

2。如果在停止母乳喂养48小时后，在生理性黄疸持续或减轻后，新生儿的胆红素下降50%，即可确诊。

3。如果恢复母乳喂养，胆红素会上升17-51umol/l(1-3mg/dl)，但不会达到原来的高水平。

4。需要在肝功能正常的情况下，与溶血、感染引起的黄疸相鉴别。

### 母乳性黄疸怎么办

母乳性黄疸是新生儿黄疸持续1-2个月的情况。新生儿黄疸的症状是一样的，就是皮肤和眼白会变黄。

1。去医院检查

如果黄疸持续2-3周，就要去医院检查，确认宝宝是不是母乳性黄疸。

2。停止母乳喂养

家长可以暂停母乳喂养3天，改为人工喂养，测量宝宝血液中胆红素的含量。注意奶量按150ml/kg·d计算，母乳暂停期间，妈妈要用吸奶器吸出母乳，保持乳汁充分分泌，待黄疸消退后提供继续哺乳。

注:

1。如果胆红素降低，说明黄疸的原因可能是母乳。这个时候宝宝不需要任何治疗。父母可以照常喝酒。不要因为害怕黄疸而停止母乳喂养。黄疸严重的宝宝可以用保肝、酶诱导剂等药物治疗。

2。母乳性黄疸预后良好。停止母乳喂养后，黄疸消退。到目前为止，还没有由其引起胆红素脑病的报道。为了减少本病的发生，应鼓励乳母早开奶，多喂几次，增加大便次数，减少胆红素的肠道吸收，可减少黄疸的发生。此外，应给予患儿保暖、增热、防感染等支持性治疗，防止黄疸加重。