新生儿破伤风

新生儿得了破伤风怎么办？ 新生儿得了破伤风怎么办：控制痉挛

新生儿破伤风的惊厥是由破伤风类毒素和神经细胞结合引起的。反复严重惊厥可引起重要器官，尤其是脑、心、肾的缺氧，造成严重后果。惊厥消耗大量能量，还会引起呼吸道并发症。因此，有效控制惊厥是治疗破伤风的关键。解痉药物可以控制抽搐，使新生婴儿处于困倦状态，刺激其醒来。理想的解痉药物应该能够快速控制惊厥，并且没有呼吸抑制和其他副作用。

1。地西泮(地西泮):为首选药物，每次0.3-0.5mg/kg，缓慢静脉注射，停止休克后插入胃管，鼻饲维持。剂量为每日2.5-8mg/kg，分6次服用，使孩子处于深度睡眠状态。服药时注意观察呼吸和肌张力，防止药物副作用，有条件时测量血药浓度。

2。苯巴比妥钠:添加给在使用地西泮过程中仍有痉挛的人。初始负荷为15-20mg/kg，缓慢静脉注射给药。维持量为每天5mg/kg，每4-8小时一次。

3、10%水合氯醛:一般作为痉挛发生时的临时用药。剂量为每次0.5毫升/公斤，通过胃管注射或灌肠。

### 新生儿得了破伤风怎么办：中和毒素

破伤风抗毒素可中和游离破伤风毒素，但对新生儿已与神经节苷脂结合的毒素无效。因此，越早使用越好。破伤风抗毒素(TAT)稀释10000-20000U，然后肌肉注射或静脉注射，另外3,000U在脐周注射。使用前要做皮肤过敏试验，皮试阳性的宝宝要注射脱敏治疗。或者破伤风免疫球蛋白(TIG)500U肌肉注射，TIG血药浓度高，半衰期长达30天，不会发生过敏反应，也不用做过敏试验，但价格较贵。

### 新生儿得了破伤风怎么办：运用抗生素

新生儿破伤风需要抗生素杀死破伤风梭状芽孢杆菌。应用抗生素青霉素和四环素对感染破伤风的动物有保护作用，临床应用也证明了其疗效。青霉素每日20万U/kg，或头孢菌素、甲硝唑钾，静脉滴注，每日15mg/kg，分次静脉滴注，连用7-10天。

### 新生儿得了破伤风怎么办：其他治疗

新生儿得了破伤风后，用3%双氧水或1:4000高锰酸钾溶液冲洗婴儿肚脐，涂上碘酒，消灭残存的破伤风杆菌。缺氧发作时，给予间歇吸氧。严重者需要气管插管和呼吸机辅助通气。有脑水肿时使用脱水剂。

### 新生儿得了破伤风怎么办：护理营养

将孩子置于安静、黑暗的环境中，保持体温稳定，集中精力进行必要的操作，尽量减少刺激以减少痉挛。及时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道畅通。发病初期应禁食，给予肠外营养。症状缓解后，尝试胃管喂养，逐渐过渡到口服喂养。