1。取出异物
2。抗生素的应用:应使用抗菌药物。一般先肌肉注射青霉素,无效时可使用其他抗菌药物。
3。清除分泌物:
①雾化吸入和吸出气管分泌物,需要改变患儿的体位或轻拍其背部。
②必要时进行支气管镜检查和吸出分泌物。
4。表面活性剂替代疗法从人羊水中提取表面活性剂,滴入或喷入患儿肺部。
5。其他:抗结核治疗等。
### 对症治疗
1。药物:可使用扩张支气管药、消炎药及祛痰平喘药。
2。供氧和人工呼吸:改善缺氧,应供给充足的氧气。
3。纠正酸中毒,选择合适的氧疗。
4。严重代谢性酸中毒:用5%碳酸氢钠溶液治疗。
5。血钾高:用碳酸氢钠。如果效果不好,可以用15%~25%的葡萄糖静脉滴注,每4克葡萄糖加1单位胰岛素。
### 辅助治疗
1。如果体温没有上升,要注意保暖。
2。及时喂养,不能吃奶的给静脉输液,高营养液。
### 新生儿肺不张的护理
1。照顾一个体温没有上升的婴儿需要保暖。如果能让宝宝保持37℃恒温,体内耗氧量最低,相对湿度在50%左右。经常清理咽喉粘液,保持呼吸道通畅。不能吃奶的宝宝要静脉补充液体和高营养液。会吃奶的宝宝要按时喂奶。
2。供氧和人工呼吸改善缺氧,应供给充足的氧气,可通过面罩或经鼻插管供氧。
3。纠正酸中毒和电解质紊乱呼吸性酸中毒可在适宜的氧疗下纠正;如果代谢性酸中毒严重,可用5%碳酸氢钠溶液治疗。那些高血钾的人可以在应用碳酸氢钠后降低。如血钾仍高,可静脉滴注15%-25%葡萄糖,每4克葡萄糖可加1单位胰岛素。
4。抗生素治疗由于透明膜病变与B溶血性链球菌感染难以区分,大多同时使用青霉素治疗。
5。表面活性物质替代疗法是从人羊水中提取表面活性物质,滴入或喷入儿童肺部,可减轻症状,提高治愈率。
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