咳嗽半个月，吃感冒药不见好转
原来是小儿肺炎。
半个月前，3岁的乐乐咳嗽，流鼻涕，还有点发烧。想到他晚上可能感冒了，他妈妈给他吃了点感冒药和止咳糖浆，第二天烧就退了。但是他咳嗽流鼻涕都没好，妈妈坚持给他吃了十多天感冒药和咳嗽药。但是喝了两瓶止咳糖浆后，乐乐的咳嗽越来越厉害，又开始发烧了。我妈这才意识到乐乐的感冒和以往不同的是，吃的药可能不对症，于是带乐乐去了河南中医学院第一附属医院儿科。
这孩子可能得了肺炎。当时医院的儿科主任医师赵坤一听到孩子剧烈的咳嗽声，就给出了初步判断。然后她用听诊器听了听孩子的肺部。肺部罗音(呼吸音听诊)时，当空气体通过含有分泌物的气管时，或通过因痉挛、肿胀而变窄的支气管时，可在呼吸音的基础上听到额外的呼吸杂音，这就是罗音。赵坤建议先给孩子拍个肺片，确认是不是肺炎。
肺炎？孩子只是咳嗽得厉害，最近两天才开始发烧。怎么会是肺炎？是感冒吗？怪不得我之前给孩子吃了那么多感冒药，都不管用。乐乐妈妈听到诊断结果后很疑惑。肺炎的症状和感冒有什么相似之处？
肺炎的早期症状与感冒非常相似
掌握五点，父母做好差。
赵坤解释说，小儿肺炎的早期症状往往是上呼吸道感染的表现，如发热、鼻塞、流鼻涕、轻微咳嗽等。，这与感冒的症状非常相似，所以父母很容易混淆。随着肺炎的进一步发展，全身症状会加重，如体温升高，退烧药使用无效，咳嗽加重，严重者出现呼吸困难、胸闷、胸痛、呼吸困难等症状。
早期症状不明显，孩子年龄小，不会表达。父母如何及早发现孩子可能得了肺炎？专家指出，掌握以下几点可以帮助家长更好地区分儿童肺炎和感冒:
1.量量你的体温。肺炎患儿大多会发热，一般在38℃以上，持续两三天。退烧药只能暂时退烧。感冒的孩子也有发烧，但大多在38℃以下，持续时间比较短。退烧药效果明显。
2.看咳嗽呼吸是否困难。肺炎患儿多有咳嗽或喘息等症状，且程度较重，痰不易咳出，故气短、呼吸困难。如果你呼吸困难，比如憋气，两边各有一个鼻子，嘴唇发紫，说明你病得很重，不要拖延。感冒、支气管炎引起的咳嗽或喘息一般较轻，不会引起呼吸困难。
3.看精神状态。孩子感冒了，一般精神状态都很好，可以玩。肺炎患儿一般精神状态不佳，常烦躁不安，哭闹不安，或多睡易醒，夜间有呼吸困难加重的趋势。
4.注意你的饮食。孩子感冒时一般能正常进食，个别孩子的食量和奶量会减少。肺炎患儿食欲明显下降，有的拒食、拒奶，有的在吃奶时或吃奶后呛咳、呕吐，常因憋气而哭闹。
5.数一数呼吸，观察胸部的凹陷。根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制方案(ARI)，肺炎的主要表现是呼吸急促。气短(加速)是指:2个月以下的婴儿，呼吸&ge每分钟60次；2~12个月，呼吸&ge50次/分钟；1~5岁，呼吸&ge每分钟40次。婴儿吸气时，可以看到胸壁下端明显向内凹陷，医学上称之为胸凹。这是因为当患肺炎时，儿童需要比平时更用力地吸气来完成气体交换。如果孩子既有呼吸急促，又有明显的胸闷，就可以诊断为重症肺炎，必须住院治疗。
冬季是小儿肺炎的高发季节。赵坤提醒家长要提高警惕。如果他们的孩子发烧(不管是高还是低)和咳嗽，有些可能会伴有胸痛和厌食。经过2-3天的治疗，他们的体温就不回去了，一定要及时去医院找医生确诊，以免病情恶化。
病毒、细菌和支原体都可以导致肺炎[/s2/]
接种肺炎疫苗并不能完全消灭疾病。
日前，记者在小区遇到一位母亲。她说自己一个月前刚给孩子注射了肺炎疫苗，但最近孩子还是肺炎。
其实肺炎疫苗主要针对肺炎链球菌引起的肺炎。根据世界卫生组织的统计，在亚太地区，大约一半的儿童重症肺炎是由肺炎链球菌引起的，因此接种肺炎疫苗非常重要。然而，除了肺炎链球菌，还有许多病原体可以引起肺炎，如病毒、细菌、支原体等。，特别是近几年门诊和病房的很多孩子都是病毒引起的肺炎，而且是通过呼吸道高度传染的。因此，接种肺炎疫苗并不能完全消除疾病。
河南中医学院第一附属医院儿科主任医师程树峰提醒家长，预防小儿肺炎，首先要让孩子多晒太阳，增强孩子体质，养成良好的生活习惯，多做户外活动，合理饮食。其次，要注意天气的变化，季节的交替或气温的骤变，及时给孩子增减衣服，家里要经常开窗通风，尽量不要带孩子去人多的地方。另外，肺炎患儿家长要做好自我隔离，不要再送去幼儿园，以免传染给其他孩子或造成交叉感染。
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