早产儿的护理要点有哪些_早产儿的护理要点

家有早产儿，你需要了解这些护理要点

　　早产宝宝的突然降临可能会让很多父母买手足无措，了解早产儿护理要点及早产宝宝的各种特点，有助于提高早产儿父母的居家护理能力，我们一起来看一下吧。

　　一、了解早产儿定义

　　世界卫生组织的妇幼专门机构于 1961年建议，早产儿的概念应为胎龄＜37周（≤259 天）出生的新生儿。

　　出生体重<2500g 的婴儿应统称为低出生体重（LBW）儿；出生体重在 1000～1499g 的早产儿称为极低出生体重（VLBW）儿；出生体重<1000g 者称为超低出生体重（ELBW）儿。

　　二、早产儿宝宝的病因

　　1.母亲方面的因素可能引起胎儿早产：如妊高症、多胎妊娠、先心病、急性感染、年龄小于 18岁或大于 40岁等。

　　2.胎盘、脐带因素：如前置胎盘、脐带绕颈等因素也可能造成胎儿早产。

　　3.胎儿本身的因素：如羊水过多或过少、先天感染、胎儿窘迫等。

　　三、早产儿宝宝的特点

　　1.早产儿宝宝的外表特点：

　　头大，头长为身长的 1/3；皮肤呈鲜红薄嫩，胎毛多，皮下脂肪少；趾（指）甲软，不超过趾（指）端；胸廓可呈圆筒形，肋骨软，吸气时胸壁易凹陷，腹壁薄弱，易有脐疝；足纹：仅在足前部见 1～2条足纹，足跟光滑。

　　2.早产儿宝宝出生后的体重

　　早产儿宝宝出生后第一周的“生理性体重减轻”可下降 10%～15%，超低出生体重儿的体重下降可增加到 20%。

　　出生一周后，宝宝体重开始恢复，至 2～3周末可以恢复至出生体重。

　　如果宝宝患有感染、呼吸窘迫综合征或营养供给不足，则生后早期的体重增加缓慢甚至下降。

　　3.早产儿宝宝体温调节功能差

　　早产儿宝宝体温中枢发育不成熟，不能稳定地维持正常的体温。另外，新生儿宝宝基础代谢低，肌肉活动少，而使分解代谢降低；新生儿宝宝糖原和皮下脂肪少，体表面积相对较大，使散热机会增加。

　　另外，新生儿各系统、器官组织发育尚不成熟，更容易出现呕吐、腹胀、腹泻、感染、黄疸等问题，应该加强护理，呵护其健康成长。

　　四、家有早产儿，你需要了解这些护理要点

　　1.维持体温稳定

　　早产儿宝宝出生后，护士会立即将宝宝身上的污迹、血迹擦干，称重、包裹纸尿裤后放入暖箱保暖。暖箱及床单、夹被、枕头等暖箱内用物都是经过预热的，暖箱温度及湿度会根据早产儿的日龄及体重调节。早产儿宝宝居住房间内的环境温度应维持在 24℃～26℃。

　　2.合理喂养，保证营养的供给

　　早产儿宝宝的喂养与其他宝宝一样，以母乳喂养最佳，凡具有吸吮力的早产儿均应母乳喂养。

　　早产儿妈妈的母乳中含有更多的蛋白质、必需脂肪酸、能量、矿物质、微量元素等，堪称“超级母乳”，往往可使早产儿宝宝在较短时间内恢复出生体重，促进其生长发育。若无条件进行母乳喂养，则应给予宝宝市售的专用于早产儿的配方乳为好。喂养过程中，应注意观察宝宝有无腹胀、呕吐、肠型等喂养不耐受的情况。

　　早产儿宝宝出生后第一天，医护人员给予的喂养量约为 60～90ml/（kg·d），每 2～4 小时喂养一次，以后总量逐渐增加到 140～160ml/（kg·d）。

　　妈妈在为宝宝喂奶时，还要注意：

　　喂奶前做好乳头及乳房的清洁，可用柔软的湿布清洁乳头及乳晕，注意不能使用肥皂、洗手液等化学品清洁。婴儿紧含母亲乳头及乳晕区域，一次哺喂时间最长 25分钟。

　　如果没有母乳或因为其他原因需要人工喂养的宝宝，可做好以下准备：

　　准备 6~8个干净奶瓶，奶瓶和奶嘴都可通过煮沸消毒，达到消毒的效果。奶粉配制方法因不同奶粉品牌而异。喂奶前先洗手，防止交叉感染。

　　不管是母乳喂养还是人工喂养，喂奶完毕，都应将宝宝竖抱，轻拍宝宝背部，帮助排气后右侧卧位，减少奶液返流。

　　3.皮肤护理

　　刚出生的早产儿宝宝住院时，护士会在暖箱内使用柔软的棉布、枕头保护早产儿皮肤，很多医院采用鸟巢式护理：将柔软的毛巾围成鸟巢的形状，或直接使用制作的鸟巢形状的小窝，将宝宝包裹其中，使其肢体能够触及边界，营造类似母体子宫内的环境，宝宝侧卧其中，可获得安全感与舒适感。

　　宝宝回家后，我们要注意保持宝宝皮肤的清洁与干燥，每周修剪指甲，防止抓伤皮肤，要注意观察宝宝的皮肤皱褶处，如颈部、腋下、大腿根等处，保持干燥，如有潮湿发红等表现时可给予紫草油等药物涂抹。

　　为宝宝进行沐浴时，要注意以下几点：

　　沐浴水温保持在 37.7℃～40.5℃之间，可以用手腕内侧测试水温；沐浴时室内温度 28℃左右，可选择中午；使用柔软的毛巾给婴儿沐浴、擦干。

　　4..脐部护理

　　每日晨用碘酊为宝宝消毒脐部，可以提起脐带消毒脐轮及脐根部；如果有脐炎的宝宝，应遵医嘱使用百多邦涂抹脐部，每日 2～3次。

　　5.臀部护理

　　宝宝大小便后，注意及时更换尿布防止红臀发生，每日晨用温水清洗臀部或用温暖的湿布擦拭臀部；有红臀的宝宝可给予涂抹紫草油、蒙脱石散等保护臀部皮肤。

　　6.预防接种

　　宝宝出院后，应根据当地卫生防疫部门的免疫计划及时进行预防接种。

　　7.保健

　　早产宝宝出院后应定期儿童保健门诊体检，监测生长发育情况，在医生指导下合理补充钙剂及维生素、铁剂等，在宝宝的护理过程中，如果出现异常情况，家长无法自行处理时，应及时至当地医院就诊。

　　早产儿宝宝就像娇嫩的花朵，更需要爸爸妈妈精心的呵护，我们应付出更多的爱心与耐心，做好早产宝宝出院后的护理，呵护每个早产宝宝健康成长。