1。儿童黄疸的原因有很多:
比如儿童溶血性疾病,儿童球形红细胞增多症,儿童围产期疾病等。均可引起高胆红素血症和胆红素脑病;
还可引起贫血、缺氧、缺氧缺血性脑病。有些疾病和病变都可以导致胎儿和儿童脑损伤,进而导致脑瘫。
2。胆红素脑病是由儿童高胆红素血症和多种儿科疾病引起的:
儿童因早产、感染、缺氧、酸中毒等引起的胆红素脑病,可引起严重的脑损伤,是婴儿小脑麻痹的重要原因;
早产、感染、缺氧等。也可引起或合并脑畸形、脑发育障碍和脑损伤,还可能导致儿童脑瘫。
3。高胆红素血症患儿各种治疗措施的使用是否及时、正确,可能使黄疸控制失衡;
甚至加重黄疸,导致胆红素脑病的出现和加重。所以儿童高胆红素血症治疗不当也是导致小儿脑瘫的原因。
### 新生儿黄疸的检查
1。肝活检
经肝穿刺检查,肝炎可见肝小叶结构紊乱,多核巨细胞,胆管增生,胆汁淤积。
发生胆管闭锁时,肝小叶结构正常,胆管增生以胆汁淤积为标志,还可见多核细胞,对梗阻性黄疸性肝病的鉴别诊断有很大帮助,但新生儿期一般不做此检查。
2。测定呼吸中的一氧化碳
根据血红素降解为胆红素的过程中,在血红素加氧酶等作用下释放出CO的原理。可以通过测量气道中释放的CO来早期预测血液胆红素产生的速率。
可用非分散紫外分析法或一氧化碳气体微量法测定。
3。听觉和视觉功能的电生理检查
包括脑干听觉诱发电位(BAEP)和闪光视觉诱发电位可用于评价听觉和视觉传导神经通道的功能状态。
早期预测胆红素毒性脑损伤有助于诊断暂时性或亚临床胆红素神经毒性。
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