腺样体也叫咽扁桃体，是咽部淋巴环的主要组成部分。咽淋巴环是上呼吸道防御的重要防线。本质上讲，腺样体是由多种免疫细胞组成的淋巴组织结构，属于人体免疫的器官之一,对维持咽腔局部乃至全身正常的免疫功能具有一定作用。但人们在强调它的危害性时往往忽视了它的生理功能，盲目切除可能引起局部免疫功能降低。西安交通大学医学院第二附属医院耳鼻喉科任晓勇
腺样体位于上呼吸道的上端（鼻咽顶部），易受到呼吸道进入病毒、细菌等的攻击而发生病变。临床上腺样体病变主要表现为腺体的增生肥大（当然，不是所有腺样体病变都要明显增大，从这个角度讲，似乎称为腺样体炎可能更为恰当）。腺样体肥大的诊断是否成立，除了腺样体肥大表现外，还应有与其可能相关的疾病或症状体征的存在，这一点非常重要。比如腺样体肥大可能引起了鼻炎鼻窦炎、中耳炎、咽炎、反复的上呼吸道感染、腺样体面容、睡眠打鼾甚至憋气等等。
那么，腺样体多大就算是肥大呢？这个也没有一个统一的标准。常用的判断方法是通过拍鼻咽侧位片，测量A/N值，简单讲就是看腺样体占鼻咽腔的比率。如果该值大于0.6（也有学者认为大于0.7），腺样体就被认为是肥大增生。该值越大腺样体肥大的程度越严重。另一个判断方法是通过内镜检查，观察腺样体阻塞后鼻孔的程度，阻塞程度越高腺样体肥大的程度就越高。
腺样体肥大造成的病理损害可以从以下两个方面考虑：一是腺样体肥大本身对周围自然腔道的阻塞，引起周围器官病变。比如腺体压迫或阻塞咽鼓管咽口引起分泌性中耳炎；阻塞后鼻孔导致鼻塞以及由于气道狭窄导致呼吸气流受阻引发打鼾或睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）等。二是腺样体作为一个感染病灶对周围器官造成影响。向前可以引起鼻炎鼻窦炎，向两侧腺体内的病原侵袭咽鼓管可导致中耳炎。而且，由于腺样体处于上呼吸道上端，脓性的或含有病菌的分泌物向下可以引起咽炎、气管炎甚至反复的支气管肺炎等。另外，长期将分泌物吞入消化道，也可以引起消化不良，继而导致营养发育不良：包括缺钙、注意力不集中、多动、易激惹等神经毒性表现。由于腺样体肥大多数与病菌感染有关，腺体组织内长期存在耐药病菌，其作为病灶的作用更值得重视。因此，治疗腺样体肥大疾病不是仅仅强调它肥大所造成的危害，而是更多的要关注其作为感染病灶所造成的危害。周围器官的炎症存在也会和腺样体彼此影响，导致病变恶性循环。比如腺样体肥大可以引起扁桃体炎、鼻炎鼻窦炎的反复发作或持续存在，而后者也可以导致腺样体肥大持续存在或发展。
引起腺样体肥大的主要因素主要是病菌感染，但也有其他因素。现在关注较多的就是变态反应，就是过敏原刺激导致腺体增生，包括呼吸道吸入的尘螨、花粉，进食某些食品等。腺样体肥大是否与胃食管反流有关还不得而知。
腺样体肥大如何治疗？一种观点认为（多数为儿科医生），强调腺样体本身具有一定免疫功能，建议用药物治疗，包括鼻腔局部喷药，服用抗炎药，抗生素，补钙，中药治疗等。另一种观点认为（多数为耳鼻咽喉科医生），强调腺样体肥大对患儿呼吸、发育的影响，建议早期手术切除。客观讲，由于手术本身存在创伤性、危险性，是否采用还是要慎重。对手术适应症的理解，主要是对“度”的把握，要有个体化治疗的理念，灵活运用。我们在临床上经常遇到一些儿童，腺样体明显肥大，鼻炎鼻窦炎明显，甚至全组鼻窦炎（可能是变应性鼻炎表现），在用药治疗后，很短时间内鼻窦炎治愈，腺样体缩小，这些患儿当然不需要手术治疗。但有一些小儿，确诊为腺样体肥大后，长期用药治疗，甚至到处求医、用“偏方”等，半年甚至1年症状并无改善，对家庭来讲，无论体力、精神、经济上都有很大负担，而且药物本身也存在副作用的潜在风险，所以建议手术切除较为适宜。刚才提到，有过敏性鼻炎的患儿，腺样体肥大可能是局部炎症的一个表现，手术切除对治疗原发病并无帮助，建议不要选择手术治疗。
我个人的经验：除非患儿存在严重的呼吸道阻塞表现（多数是腺样体和扁桃体肥大同时存在），缺氧症状明显，考虑尽早手术外，一般药物治疗2-3个月，如果症状不改善应考虑手术。需要告诉家长的是，手术作为一种创伤性的治疗手段，存在一些风险，但也不必过于担心。如果有良好的设备、过硬的技术、综合的应急能力，手术基本上可以做到快速、微量出血、短期恢复。成功率可以达到100%。腺样体病理性肥大是否存在要综合评估，绝不是简单地一概而论，拍一张鼻咽侧位片或做一个鼻内镜检查就能得出结论。对于腺样体肥大要有一个比较全面正确地认识，对这种病不能置之不理，但也更不能谈虎色变，夸大其辞，盲目治疗。
腺样体面容几岁矫正合适
腺样体面容几岁矫正合适，孩子生病的时候，作为父母都是很担心的，当孩子年龄比较小的时候，腺样体正好处于发育阶段，在发育的过程当中也很容易出现肥大情况，而这种情况容易引发很多的问题，以下看看腺样体面容几岁矫正合适。
腺样体面容几岁矫正合适1儿童腺样体面容的在7岁到8岁左右就可以进行矫正，具体的矫正时间要根据孩子的实际情况来判断。手术矫正治疗能够促进孩子腺样体面容的恢复，在治疗结束以后，孩子要按照医嘱进行护理，并且注意饮食调理，要多食用营养丰富、清淡的食物。
在临床上，腺样体面容表现为患者上颌骨变长、牙列不齐、上牙突出、嘴唇厚、表情淡漠等。当孩子因为腺样体肥大出现腺样体面容时，要积极进行手术治疗，手术治疗以后，腺样体肥大带来的不适症状会消失，不过腺样体面容需要进行矫正。
腺样体面容通常在孩子7岁到8岁左右矫正最好，不过具体的矫正时间要根据孩子的实际情况来判断。腺样体面容是因为腺样体肥大等因素引起的，如果腺样体肥大的病情比较严重，就有可能会孩子的影响带来严重的影响，因此需要用过手术进行矫正治疗。
手术矫正治疗能够促进孩子腺样体面容的恢复，在手术治疗以后，要按照医嘱注意护理，同时要保持合理的'饮食，要避免食用刺激性大的食物，同时要注意多休息来促进身体恢复。
腺样体面容几岁矫正合适2腺样体肥大的最佳治疗年龄为七岁到八岁之间。腺样体肥大的治疗分为药物治疗和手术治疗，如果孩子睡觉有打鼾、憋醒等症状，那么就需要结合具体的病情来判断。腺样体肥大的病情如果比较严重，就会影响到孩子的日常生活，因此要及时就医。
儿童腺样体往往比成年人要肥大一些，但这是一种正常情况。因为腺样体属于淋巴器官，儿童时期淋巴器官增生活跃，但是如果孩子的腺样体肥大导致了不适症状，影响了孩子的生活，那么就需要进行治疗。
一般情况下，腺样体在七岁到八岁时会生长到最大，从八岁以后，腺样体会逐渐萎缩，在13岁到14岁左右腺样体会萎缩至消失，因此腺样体肥大的最佳治疗年龄在七岁到八岁之间。如果孩子腺样体肥大有睡觉打鼾、憋醒等症状，就需要前往医院进行检查来判断是否要进行手术。
因为睡觉打鼾、憋醒等都有可能导致面部形状的变化形成腺样体面容，从而影响到患者头部的供氧、智力发育以及面容，因此如果孩子的腺样体肥大，就要及时进行治疗，这样才能够避免影响到孩子的正常生活。
1、保守治疗。这种治疗方法也就是增强自身的体质，同时避免让自己感冒，而且，针对原发性病症做彻底治疗，这种治疗方案来进行治疗能够让腺样体慢慢变小，自然也就能够起到缓解病症和让症状消失的效果。
2、药物治疗。很多有腺样体肥大的人群还有鼻炎或者是鼻窦炎等等病症，这种情况下可以使用一些能够让鼻腔通气的药物或者是针对这些炎症的药物，使用一段时间以后也能够让腺样体肥大问题慢慢改善。
3、手术治疗。如果经过保守和药物治疗以后都没有看到效果，那么，这种情况下就只能够选择手术的方式来将腺样体给切除掉，在切除的时候可能还需要将扁桃体一起切除，具体要根据扁桃体的情况来看是否切除，所以，患者要多听医生的建议，不然就可能会因此导致二次手术。
腺样体又称咽扁桃体，是淋巴组织，位于鼻咽的顶壁后壁交界处，两侧咽隐窝之间，腺样体的疾病主要有急性腺样体炎和腺样体肥大。腺样体出生以后一直存在，6~7周岁增生最为显著，10周岁以后有出现生理性的萎缩。
如果萎缩不了，导致腺样体肥大引起局部或者全身疾病需要手术治疗；在生活中，如果患者10周岁前就有睡眠呼吸暂停疾病，如果经保守治疗无效，那么应该及早手术治疗。
1、腺样体肥大会随着年龄的增大而自己缩小吗？
腺样体是人体的淋巴组织，一般的孩子在六个月的时候已经开始发育，六岁左右达到高峰，然后逐渐萎缩。没有症状的腺样体肥大是不需要治疗的，可以等年龄增大后慢慢萎缩。肥大的腺样体会对周围组织产生压迫，出现相应的压迫症状，称之为病理性腺样体肥大。病理性的肥大不能等好，需要积极治疗。
2、腺样体肥大需要做什么检查？
腺样体肥大的诊断，家长及监护人提供准确的病史非常重要。鼻咽部内镜检查虽有助于诊断但儿童不易配合，还会导致部分孩子的鼻粘膜损伤，所以影像学检查是最常用的辅助检查。
通常采用X线鼻咽侧位片或带有矢状位断层的CT扫描。如果腺样体与鼻咽腔前后径比率大于70%或腺样体伸入后鼻孔则可诊断为病理性肥大。因此，一般的孩子做个普通的X线鼻咽侧位片就可以了，不建议做CT。CT的辐射远远大于拍一张普通的X线片。
腺样体面容几岁矫正合适31、保守治疗
注意营养，预防感冒，提高免疫力，积极治疗原发性疾病。随着年龄的增长，腺样体逐渐缩小，疾病可部分或完全缓解。
2、药物治疗
主要服用鼻用糖皮质激素喷雾剂和口服抗白三烯药物，通过药物治疗，可以改善鼻通气，缓解一些轻微症状。
3、手术治疗
目前，手术治疗仍是最常用的方法。如果保守治疗无效，建议尽快接受手术治疗并切除腺样体组织。手术通常与扁桃体切除术同时进行，如果扁桃体很小且很少感染，腺样体切除术只能用于保留扁桃体。需要在全身麻醉下进行，主要的手术方法有腺样体切除术和微创手术
腺样体生长在鼻咽，儿童容易肥大。腺样体和扁桃体都属于鼻咽的淋巴器官，在3岁-5岁的儿童期，淋巴器官处于旺盛发育状态，易于增生和肥大。腺样体肥大的明显症状包括鼻塞、白天张口呼吸、
夜间张口呼吸、打鼾等症状，长期张口呼吸后，儿童会出现上颌骨畸形、上颌牙齿突出和硬腭高弓，面部骨骼和颌骨发育旺盛，形成典型的腺样体面部。还会影响咽鼓管的功能，咽鼓管咽口堵塞会导致分泌性中耳炎、听力丧失等。
预防腺样体肥大，注意儿童的生活规律，尽量避免感冒。同时要经常饮食，尽量锻炼，提高免疫力，养成良好的睡眠习惯。需要注意养成良好的生活和饮食习惯，避免挑食。
注意锻炼，避免肥胖，及早治疗感冒。正常儿童常有生理性腺样体肥大和病理性腺样体肥大，大多数是由于儿童自身免疫系统发育不完善和感染后淋巴组织受到刺激所致。
腺样体肥大的.治疗通常包括三个方面：保守治疗、药物治疗以及手术治疗。
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