1、治疗糖尿病吃磺脲类降糖药
适应证:残余。0%以上B细胞功能的患者仅饮食运动而血糖控制不好的非肥胖型2型糖尿病患者胰岛素用量小于2030U/d的2型糖尿病患者。
不良反应:副作用主要是低血糖,其他为消化道反应、肝功能不良、血液学异常和皮肤异常等。
2、治疗糖尿病吃瑞格列奈降糖药
适应证:残存30%以上B细胞功能的患者单纯饮食控制不好的非肥胖2型糖尿病者。
不良反应:最常见的不良反应为轻度低血糖、头痛和头昏、短暂的视力障碍、腹泻或呕吐,少见肝酶水平轻度而短暂的升高。
种类:瑞格列奈(诺和龙)是一种非磺酰脲类促胰岛素分泌剂。其作用特点为吸收和代谢迅速,半衰期和达峰时间约为l小时,故能迅速降低餐后血糖,也称为餐时血糖调节剂。剂量范围是0.5~6mg/天,分次、进餐时口服。由于是新药,安全性仍需进一步观察。
3、治疗糖尿病吃胰岛素增敏剂
噻唑烷二酮类(Thiazolidinediones,TZD,或格列喹酮类)是第一个针对胰岛素抵抗而发明的药物,故称为胰岛素增敏剂。早期产品曲格列酮因为严重的肝脏毒性而被淘汰,目前临床应用的包括罗格列酮和匹格列酮。TZD降低空腹和餐后血糖的同时,降低空腹和餐后胰岛素水平,可能具有独特的心血管保护作用。罗格列酮和匹格列酮两者降糖能力相似,降糖疗效较二甲双胍和磺脲类药物略低,单独使用时可降低空腹血糖2.4-4.4mmol/L、HbA1c 0.5%-1.9%。
这些因素也能诱发糖尿病1、年龄。年龄在40岁及以上的孕妇发生糖尿病的危险是20~30岁孕妇的8.2倍。年龄因素除影响糖尿病的发生外,还有别的影响,如年龄越大,孕妇诊断糖尿病的孕周越小。
2、肥胖。肥胖是发生糖耐量减低和糖尿病的重要的危险因素,对于糖尿病也不例外。衡量肥胖的指标常用体质指数(BMI)。BMI≥20.9的孕妇患糖尿病的危险差不多是BMI≤19.1者的2倍。
3、不良产科史和糖尿病家族史。产科因素中与糖尿病有关的因素有死产史、巨大儿、、高产次,重要的先天畸形,具有这些病史的孕妇患糖尿病的危险是正常孕妇的2.0倍、8.5倍、5.8倍、22.5倍和23.2倍。另外,有糖尿病家族史的人,糖尿病的危险是无糖尿病家族史者的1.55倍,一级亲属中有糖尿病家族史者将会升高到2.89倍。
糖尿病人可以吃什么水果1、橙子。降糖关键点:含糖量低
2、苹果。降糖关键点:果胶、膳食纤维
苹果含有较多的钾,对于高血压患者很有好处,而且能减少冠心病的发生。苹果中含有大量维生素、苹果酸,能促使积存于人体内的脂肪分解,经常食用苹果可以预防肥胖。
3、西瓜。降糖关键点:水分多、热量少
西瓜含有人体所需的多种营养成分,且不含脂肪和胆固醇,水分多,热量低,适合糖尿病患者食用,但一定要控制量,每天不宜超过50克。西瓜有一定的治疗肾炎和降低血压的功效。西瓜还有利尿作用,可以促进体内水分的排出。
治疗糖尿病的药品分为口服药和注射类药物,如下所示:1、胰岛素增敏剂,可改善糖尿病人胰岛素的作用效果,如二甲双胍,是最基础用药;噻唑烷酮类药物,包括吡格列酮、罗格列酮;
2、刺激胰岛素分泌药物,即刺激β细胞分泌类药物,如磺脲类口服降糖药、非磺脲类口服降糖药、二肽基肽酶-4抑制剂;
3、肾脏钠葡萄糖转运体抑制剂,可使排糖增加,减少能量负荷;
4、肠道作用类药物,包括阿卡波糖、糖苷酶抑制剂和伏格列波糖,使碳水化合物、淀粉分解成单糖过程中受到阻碍,不能变成单糖而直接进入血液循环,可缓解餐后高血糖;
5、注射类药物有胰岛素、模拟肠道胰高糖素样多肽-1受体激动剂。
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