第五跖骨粗后和骰骨粗隆之间的筋疼

足部的基本结构、名称及注意事项

每侧足部有26块骨，分为跗骨、跖骨和趾骨3组(图1——1)。足部的关节多达数十个。

(一)足部的骨骼

1.跗骨 位于足的后半部，包括跟骨、距骨、舟骨、第一楔骨、第二楔骨、第三楔骨及骰骨，共7块。

(1)跟骨 位于足部的后方下部，是足骨中最大的一块骨，后端向下突出称为跟骨结节。

(2)距骨 位于跟骨上方，高出其他的跗骨。

(3)楔骨 有3块。第一换骨位于内侧，第二楔骨位于中间，第三楔骨位于外侧，分别位于舟骨与第—- 第五跖骨之间。

(4)骰骨 位于跟骨之前，足外侧缘，其后方突起为骰骨。

(5)舟骨 位于距骨与3块楔骨之间，内侧有一向下方的圆形突起，称舟骨粗隆或结节。

2.跖骨 位于足的中部，共5块。由内向外，分别称为第一跖骨、第二跖骨、第三跖骨、第四跖骨、第五跖骨。每块跖骨又分为底(近足跟的一端)、体及头(近足趾的一端)三部分。第一跖骨底下方有一跖骨粗隆，第五跖骨底外侧有一乳状突起称为第五跖骨粗隆

(位于足外侧中部)。

3.趾骨 共14块。包括：

(1)拇趾2块(近节趾骨、远节趾骨)。

(2)第二至第五趾 各3节(分别称为近节趾骨、中节趾骨、远节趾骨)。每块趾骨仍可分为底、体、头3部分。

(二)足部可触及的骨性标志

1.足内侧 可触及内踝、舟骨粗隆(约内踝前方2.5 cm处)、第一跖骨底部粗隆和第一跖骨小头(图1——2)。

2.足外侧 可触及外踝、第五跖骨底部粗隆和第五跖骨小头(图1——3)。

3.足底部 可触及足跟下方的跟骨结节、第一至第五跖骨小头及第一至第五跖骨基底膨大部等。

4.足背部 可触及第二至第四跖骨基底部。

5.足弓 由跗骨和跖骨被韧带、肌肉、筋膜牵拉形成一个凸向背面的弓，称为足弓。主要的弓是内侧的纵弓，由跟骨、距骨、舟骨、第一楔骨和第一跖骨构成。人站立时，足部仅以跟骨结节及第一、第五跖骨头三处着地，共同承受全身的重量(图1——4)。

(三)足部的关节

小腿的胫腓骨下端与距骨构成足部最大的关节——踝关节，也是足部最后面的关节。跗骨之间、跗骨与跖骨之间都形成关节。跖骨与趾骨之间形成跖趾关节，趾骨与趾骨之间又形成趾间关节。第二至第五趾，可称为近节趾间关节与远节趾间关节。无论关节大小、活动幅度及方向如何，其基本结构均应包括关节面、关节囊及关节腔 3部分，均有韧带加强其稳定性。

(四)足的各局部名称

足部是人体最下部的运动器官，针对足部反射区的定位及按摩方向的要求，须明确足部各局部的名称和方位。

根据正常人体解剖学的规定：足趾为前方，足跟为后方；足拇趾一侧为内恻，小趾一侧为外恻；足底面为下，足背面为上，足底面又称足的掌跖面；足背的后面与小腿相连接，足和小腿之间构成踝关节。

足的拇趾和其他足趾都有内侧、外侧、背面、底面、趾端、趾根等。足趾的背面有趾四，其底面又称趾腹或趾端掌跖面。足的底面由前向后，分为掌跖前部、足心、足跟3部分。

常用反射区共75个，具体如下： 1、头（大脑）反射区：在双脚拇指第一节底部肉球的大部分，右半球大脑反射区在左脚，左半球大脑的反射区在右脚。 2、额窦反射区：双脚脚拇趾尖端约一厘米的范围，和两脚其他八个趾的肉球上，右边额窦在左脚，左边额窦在右脚。 3、小脑、脑干反射区：位于双脚拇趾肉球根部的外侧，靠近第一节趾骨近端，右半球小脑、脑干反射区在左脚；左半球小脑、脑干反射区在右脚。 4、脑垂体反射区：双脚拇趾肉球正中央之一点，在脑部反射区深处。 5、三叉神经·颞叶反射区：双脚拇趾第一节趾骨远端，肉球外侧延伸到脚拇趾近趾甲处，在小脑、脑干反射区之前方。 6、鼻反射区：双脚拇趾第一节趾骨肉球内侧的中部，延伸到脚拇趾甲处。 7、颈反射区：双拇趾第二节远端，毗邻血压点，脚拇趾根部外侧的1/2，从脚底转向脚背的部分，在第一关节下方。 8、目反射区：双脚第二趾骨和第三趾骨中间与根部，右目反射区在左脚，左目反射区在右脚。 9、耳反射区：双脚脚底第四趾骨和第五趾骨中间与根部，右耳反射区在左脚，左耳反射区在右脚。 10、肩反射区：双脚脚底外侧，小趾骨与跖骨关节处，及脚背的小趾骨外缘与凸起趾骨与跖骨关节处。 11、斜方肌反射区：双脚脚底，自第一趾骨起至外侧肩反射区处（小趾与跖骨关节处）成带状、宽度约一指幅，右侧斜方肌及反射区在右脚，左侧在左脚。 12、甲状腺反射区：双脚脚底第一跖骨与第二跖骨之间，成带状。 13、甲状旁腺反射区：双脚脚底内缘第一跖骨与第二趾骨关节处。 14、肺、支气管反射区：双脚斜方肌反射区下方，甲状腺反射区向外成带状列脚底外侧的肩与腋窝反射区。 15、胃反射区：双脚脚底第一跖骨与趾骨关节下方约一拇指幅度。 16、十二指肠反射区：双脚脚底第一跖骨近端，胃与胰腺反射区之下方。 17、胰腺反射区：双脚脚底胃反射区与十二指肠反射区交连处。 18、肝脏反射区：右脚脚底第四跖骨与第五跖骨间。 19、胆囊反射区：右脚脚底第三跖骨与第四跖骨间，在肺反射区之下方，肝脏反射区内的一部分。 20、腹腔神经丛（太阳丛）反射区：双脚脚底中心，分布在肾脏反射区与胃反射区附近。 21、肾上腺反射区：双脚脚底第二跖骨与趾骨关节所形成八字形交叉之一点下方，在肾脏反射区的上端。 22、肾脏反射区：双脚脚底的第二第三跖骨的近端的二分之一。 23、输尿管反射区：双脚脚底自肾脏反射区至膀胱反射区。 24、膀胱反射区：双脚内踝舟骨下方母展肌之侧。 25、小肠反射区：双脚脚底骰骨、大楔骨部位至脚跟骨的凸区域。 26、盲肠、阑尾反射区：右脚脚底跟骨前缘靠近外侧，与小肠、升结肠连接。 27、回盲瓣反射区：右脚脚底跟骨前缘靠近外侧，在盲肠反射区之上方。 28、升结肠反射区：右脚脚底小肠反射区的外侧带状区域。 29、横结肠反射区：双脚脚底中间横越脚底之带状区域。 30、降结肠反射区：右脚脚底由横结肠反射区下行至跟骨前线外侧。 31、乙状结肠、直肠反射区：双脚脚底跟骨前缘左脚成带状，右脚上只有直肠反射区，在肛门反射区的外侧一点上。 32、肛门反射区：双脚脚底跟骨前缘直肠反射区之末端，约近于脚底内侧。 33、心脏反射区：左脚脚底第四跖骨与第五跖骨间。 34、脾脏反射区：左脚底心脏反射区之下方，第四、第五跖骨的近端。 35、膝反射区：双脚外侧第五跖骨与跟骨所形成之凹处，为脚后跟骨之三角凹下区域。另一相关反射区在肘关节。 36、生殖腺（男性睾丸、女性卵巢）反射区：双脚脚底跟骨正中央部位，另一位置在跟骨外侧踝之后下方的部位。 37、下腹部反射区：双脚腓骨后方，于脚外侧踝后起四指幅向上延伸区域。 38、髋关节、股关节反射区：同在双脚踝骨之下方区域，外侧为髋关节，内侧为股关节，另一相关反射区为肩关节。 39、上身淋巴腺反射区：双脚外侧踝骨前，由距骨、舟骨、骰骨间构成之凹下部位。 40、下身淋巴腺反射区：双脚内侧脚踝骨前，由距骨舟骨间构成之凹下部位。 41、胸部淋巴腺反射区：双脚脚背第一跖骨及第二跖骨间缝处区域。 42、平衡器官（内耳迷路）反射区：双脚脚背第四跖骨与第五跖骨间缝的远端1/2区域。 43、胸反射区：双脚脚背第二、三、四跖骨所形成的区域。 44、横膈膜反射区：双脚脚背跖骨、楔骨、骰骨关节形成的带状。 45、扁桃体反射区：双脚脚背拇趾上面第二节肌腱的左右两边。 46、下颌反射区：双脚脚拇趾第一趾节骨横纹下方成带状区域。 47、上颌反射区：双脚脚拇趾第一趾节骨横纹上方成带状区域。 48、喉、气管反射区：双脚脚背第一跖骨与第二跖骨关节处靠拇趾下方区域。 49、腹股沟反射区：双脚脚背下身淋巴腺反射区上方约一指幅距离之处。 50、前列腺、子宫反射区：双脚跟骨内侧，踝骨之下方的区域。 51、尿道、阴道、阴茎反射区：双脚脚跟内侧，自膀胱反射区向上延伸至跖骨与跟骨之间。 52、直肠、肛门反射区：双脚胫骨内侧后方肌腱内，约踝骨后方起四指幅宽之长度。 53、颈椎反射区：双脚脚背拇趾第二节趾骨远端内侧1/2处。 54、胸椎反射区：双脚第一跖骨，分布在脚弓内侧，至楔骨关节为止。 55、腰椎：双脚脚弓内侧第一楔骨至舟骨之下方。 56、骶骨反射区：双脚脚弓内侧从距骨下方到跟骨止。 57、内尾骨反射区：双脚跟骨脚跟内侧，沿跟骨结节向后方内侧的一带状区域。 58、外尾骨反射区：双脚跟骨脚根外侧，沿跟骨结节向后一带状区域。 59、肩胛骨反射区：双脚脚背第四跖骨与第五跖骨的近端1/2范围，与骰骨关节连成一叉状。 60、肘关节反射区：双脚脚底外缘结节，腋窝反射区下方，第五跖骨的外侧。 61、肋骨反射区：双脚脚背第一楔骨与舟骨之间区域为内侧肋骨反射区；在第三楔骨与骰骨之间区域为外侧肋骨反射区。 62、坐骨神经反射区：双脚内外踝关节起沿胫骨和腓骨后侧延伸近膝腘窝位置。 63、臀部反射区：脚底跟骨结节外缘区域，连接股部反射区。 64、股部（大腿）反射区：双脚脚底外缘结节，后接臀部反射区，上至骰骨与第五跖骨连接处，成带状形区域。 65、臀部（上臂）反射区：双脚底外缘结节，腋窝反射区的下方，第五跖骨的外侧，成带状形区域。 66、闪腰点反射区：双脚脚背第二跖骨与第二楔骨关节的两侧凹陷中。 67、血压点反射区：双脚脚底脚拇趾第二节远端，第一关节下方，颈反射区与舌、口腔反射区中间的一点上。 68、食管、气管反射区：脚底第一跖骨与趾骨关节上下方，下接胃反射区。 69、腋腔（腋窝）反射区：双脚脚底、脚背两面的肩关节反射区下方，呈香蕉状，从脚外缘斜向上行，止于第四第五跖骨间隙的远端。 70、头、颈淋巴腺反射区：双脚各脚趾间的趾骨根部呈凹字形，脚底脚背两面都有。 71、舌、口腔反射区：双脚底拇趾第一节底部内缘，靠在第一关节下方，毗邻血压点反射区的内侧。 72、牙齿反射区：双脚各五只脚趾的趾背上，即第一切牙在拇趾，挟于拇趾远节和近节的关节处，远节为上颌，近节为下颌。 73、声带反射区：双脚脚背第一跖骨及第二跖骨间隙处区域，毗邻胸部淋巴腺反射区下方。 74、子宫颈反射区：双脚跟骨内侧踝骨之下后方，毗邻子宫反射区。 75、骨盆腔反射区：脚跟中央生殖腺反射区的上端，相当于针刺法新穴位的“失眠穴”。

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