阑尾位于腹部右下方,盲肠和回肠之间,是一根细长弯曲的盲管,远端封闭。
阑尾的尖端可以指向各个方向。根据国内体检资料,阑尾一般在回肠和盲肠的后位,其次是骨盆位,其次是盲肠的下位和回肠的前位。
另外可能还有肝下位和左下腹位。
阑尾的平均长度为7~9cm,但也可从2~20cm不等。阑尾上端开口于盲肠,开口处也有不明显的半月形粘膜皱襞。阑尾外径0.5~1.0cm,管腔内径狭窄,静息时仅0.2cm。
阑尾在腹腔内的位置是由盲肠的位置决定的,盲肠附着在其后内侧壁,随盲肠的位置而变化,通常位于右下腹。
其基底位置一般固定在盲肠三个结肠带的汇合处,其体表投影约在脐带与右髂前上棘的中、外1/3交界处,称为麦氏点。
有时也用左右髂骨前上棘连线的中右1/3交点(Lanz点)表示。
阑尾的血供来自阑尾动脉,阑尾动脉是一种无侧支的终末动脉,是肠系膜上动脉所属的回结肠动脉的一个分支。
因此,一旦出现血液循环障碍,很容易使阑尾坏死。
阑尾静脉回流通过阑尾静脉、回结肠静脉、肠系膜上静脉、门静脉进入肝脏。
因此,阑尾化脓性感染时,细菌栓子可引起门静脉炎和肝脓肿。
阑尾是淋巴器官,其淋巴回流方向与静脉血回流方向一致,可到达结肠淋巴结。
阑尾的淋巴组织在出生后开始出现,12~20岁达到高峰,55岁以后逐渐减少&mdash65岁时逐渐消失,所以成人阑尾切除术并不损害机体的免疫功能。
阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传入,因其传入的脊髓节段在第10、11胸节,所以急性阑尾炎发病开始时,常有第10脊神经所分布的脐周围牵涉痛。
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