肝硬化引起胃底重度静脉曲张手术效果怎么样？

肝硬化引起胃底重度静脉曲张手术效果怎么样？ 您好肝硬化引起的食管胃底静脉曲张应在饮食上和科学治疗两方面入手肝硬化阶段的患者选择治疗方法一定要谨慎考虑如果不科学很容易耽误病情让并发症状反复发作甚至威胁到患者的生命患者肝硬化病情多久了现在住院治疗了么？###病情分析：肝硬化伴随胃底部静脉重度曲张有两种治疗办法指导意见：其一就是进行胃镜下套扎治疗，后者就是进行手术治疗，一般建议选择前者，因为前者的风险相对小一些###消化病临床诊治新进展食管、胃静脉曲张出血的药物治疗进展第二军医大学附属长海医院消化内科李兆申进行内镜下硬化治疗或套扎术时加用奥曲肽（善宁）治疗5天，可以提高止血效果，降低输血量，尤其是在最初的24～48小时内效果更为明显。

食管、胃静脉曲张并发静脉破裂出血，是临床多见的病症。

下面的描述中哪项是正确的？A．静脉破裂出血一般不会带来生命危险B．药物在静脉曲张的治疗中起效慢，因此主要还是采取内镜、放射介入以及外科手段进行治疗C．在急性出血中，血管活性药物（生长抑素、奥曲肽）的作用越来越受到重视食管胃静脉曲张（Esophagealgastricvarices,EGV）主要见于门脉高压症（Portalhypertension,PHT），常并发曲张静脉破裂出血（Esophagealgastricvaricealbleeding,EGVB），复发率与死亡率均较高。

据文献报告，EGVB占所有上消化道出血病例的10%～30%，大约25%～35%的肝硬化患者会发生曲张静脉出血，而这些患者出血的原因中，有80%～90%是由静脉曲张破裂所引起的。

约超过30%出血是致命性的，而幸存者中再出血的发生率高达70%。

另这些患者出血后一年的生存率也较低（32%～80%）。

尽管目前临床常用防治EGVB的手段很多，主要有药物治疗、内镜治疗、外科分流手术及经颈静脉肝内门体分流术（TIPS），但其中药物治疗仍然在EGVB防治中起到举足轻重作用，也是一种不可缺少的重要措施。

2000年英国消化病学会刊登了该国肝硬化患者食管静脉曲张出血处理指南[Guidelinesonthemanagementofvaricealhaemorrhageincirrhoticpationts.Gut,2000,46(SupplⅢ):iii1-iii15]；同年，中华消化内镜学会在昆明召开研讨会制定了我国的食管胃底静脉曲张内镜下诊断与治疗规范试行方案，并刊出（中华消化内镜杂志，2000,17(4):198-199）。

近年来，关于EGVB药物防治重点集中在三个阶段，即：①静脉曲张首次出血的预防（一级预防）；②急性静脉曲张出血的治疗；③静脉曲张再出血的预防（二级预防）。

现就三个方面的内容作一简要介绍。

[食管胃静脉曲张形成条件、首次出血的危险因素]1.食管胃静脉曲张形成的自然过程曲张静脉的发生是指门脉压力增高伴有侧支循环形成，使门脉血能流入体循环。

自发性分流发生于：（1）贲门处的胃-食管静脉吻合；（2）肛管处，属于门静脉的上痔静脉与属于腔静脉系统的中、下痔静脉吻合；（3）肝镰状韧带，通过脐旁静脉的吻合支；（4）在腹壁和腹膜后组织从肝到横膈，经脾肾韧带、网膜和腰静脉的吻合枝；（5）从横膈、胃、胰、脾和肾上腺，回流入左肾静脉。

许多证据提示静脉曲张随时间的延长而###你好，肝硬化腹水和胃底静脉曲张是肝功能失代偿期，最好的办法是脾切除，保守治疗时可配合中医中药，还应该注意饮食，绝对禁烟酒，