1.生理因素正常人的体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、饮咖啡、吸烟、饮酒等,使交感神经兴奋,心率加快。
2.病理因素
(1)心力衰竭:尤其在心力衰竭的早期,心率常增快。
(2)甲状腺功能亢进:大多数甲亢病人有窦性心动过速,心率一般在100~120次/min,严重者心率可达到120~140次/min。
(3)急性心肌梗死:在急性心肌梗死病程中,窦性心动过速的发生率可达到30%~40%。
(4)休克:休克可引起窦性心动过速,在轻度休克时心率可达到100次/min以上重度休克时心率更快,可大于120次/min。
(5)急性心肌炎:多数患者可出现与体温升高不成比例的窦性心动过速。
(6)其他器质性心脏病:均可出现窦性心动过速。
(7)贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后,均可出现窦性心动过速。
(8)药物:如肾上腺素类、阿托品类也能引起窦性心动过速。
(二)发病机制
窦性心动过速的发生主要与交感神经兴奋及迷走神经张力减低有关,当交感神经兴奋影响窦房结起搏细胞时,4相上升速度加快,到达阈电位时间缩短,心率则加快。
1.生理因素生理性窦性心动过速是一种“适应”现象。影响心率的因素很多,如正常人体力活动、情绪激动、饱餐、饮浓茶、咖啡吸烟、饮酒等可使交感神经兴奋,心跳加快。体位改变如立位时交感神经兴奋,心率也加快卧位时心率则减慢。生理因素所致的窦性心动过速常为一过性,持续时间较短。
2.病理因素
(1)心力衰竭:在心力衰竭时,心率往往加快,这是机体维持心脏排血量的代偿性机制之一。心力衰竭患者心率加快在一定范围内是具有代偿意义的。
(2)甲状腺功能亢进:大多数甲亢患者都有窦性心动过速。
(3)急性心肌梗死:急性心肌梗死的病程中,窦性心动过速的发生率较高,这是由于在发病的初期,全身的应激反应、儿茶酚胺分泌增加、疼痛、紧张、血容量不足或并发感染、发热等因素有关。如持续出现窦性心动过速则是梗死面积大、心排血量减低、左心衰竭或坏死、心肌愈合修复较差的反映。
(4)休克:窦性心动过速的程度常作为休克严重程度的指标之一。
(5)急性心肌炎:此病出现窦性心动过速,是由于心肌急性炎症而导致心功能受损所致。
(6)贫血、发热、感染、缺氧、自主神经功能紊乱、心脏手术后:均能引起窦性心动过速。体温每升高1℃,心率每分钟可增加12~15次。此外,在应用拟交感类药物,如肾上腺素、麻黄素等引起交感神经兴奋,或用迷走神经阻滞药物(如阿托品),解除了迷走神经对心脏的抑制,也均可发生一过性窦性心动过速。
生理性窦性心律过速不当谈到窦性心律过速时,很多人可能不知道它到底是什么。更多的患者在得知自己患有窦性心律过速时一头雾水,他们不知道窦性心动过速是什么,原因是什么,更不知出现这种症状该如何去做。那么,在我们的生活中如果出现窦性心律过速该怎么办呢?窦性心律过速的病因是什么?
一、窦性心律过速的原因
1、生理因素。影响心率的因素有很多,如情绪激动、暴饮暴食、经常饮用浓茶、吸烟过度、饮酒过量等都可以使交感神经兴奋,心跳加快从而导致窦性心动过速。在这些诱因引发下的窦性心律过速,都具有持续时间短的特点。
2、病理因素。会导致心率突然加快的病症有很多,例如甲亢、心力衰竭、急性心肌梗死、急性心肌炎等疾病,发病时都会不同程度地出现窦性心律不齐的症状。其中,心力衰竭的早期心率往往增加得更快。窦性心律过速的发生率可达百分之三十五到百分之四十五的急性心肌梗死,更加需要我们特别注意。
二、窦性心律过速用药原则
1、大多数生理或心脏外因素造成的窦性心律过速
这种情况大多不需要特殊治疗,主要治疗原发性疾病是治疗窦性心律过速的主要治疗原则。充血性心力衰竭引起的窦性心律过速,在临床上一般会通过使用利尿剂、血管扩张剂或者洋地黄等药物进行治疗。许多临床实验也表明,这些药物可以在一定程度上控制病情,在一定程度上使症状得到缓解。
2、非心衰所致窦性心律过速
如果病情被确诊为甲亢引起窦性心动过速,洋地黄则不能减慢心率。并且,洋地黄过量也可引起窦性心动过速。窦性心律过速由交感神经和儿茶酚胺增加引起的,患者可以选择β受体阻滞剂和镇静剂等进行治疗。
你好!健康人运动和情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。治疗主要是针对病因,必要时可应用镇静剂或β-受体阻滞剂。窦性心动过速是什么原因引起的,是不是血回答者:A90ny窦性心动过速指窦房结所控制的心律其频率超过每分钟100次时称为窦性心动过速。这是最常见的一种心动过速,其发生常与交感神经兴奋及迷走神经张力降低有关。可由多种原因引起。生理状态下可因运动、焦虑、情绪激动引起,在发热、血容量不足、贫血、甲亢、呼吸功能不全、低氧血症、低钾血症、心衰等其他心脏疾患时极易发生。如果合并其他原发疾病,主要是治疗原发基础疾病,如果只是单纯的心动过度,而没有任何症状的话,可以不需要治疗。希望能帮到你。
欢迎分享,转载请注明来源:优选云