血栓性浅静脉炎的病因,血栓性浅静脉炎是由什么病因

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血栓性浅静脉炎属于中医学的“恶脉”、“赤脉”、黄鳅痈、青蛇毒等范畴。一般认为本病的发生多由湿热蕴结、寒湿凝滞、外伤经脉等因素导致气血运行不畅,血滞脉中。本病多为湿热之邪外侵,或恣食辛辣肥甘、醇酒厚味、腻滞脾胃,导致湿热内生,或跌仆损伤等,其基本病机可概括为湿、热、瘀,三者常相互影响,相兼为生。

从西医角度解释,化学性药物刺激、感染、外伤、输液、久行久立、过劳、工作环境潮湿、较重的静脉曲张、血液病等也可导致血栓性浅静脉炎的发生。

女性胸部和腹部的浅表血栓性静脉炎可能由过度的精神压力、寒冷刺激和外伤引起,也可能由肥胖、不当饮食和剧烈运动引起。它可以通过手术、镇静剂或止痛药进行治疗。浅静脉血栓形成,多在长期反复静脉输液,特别是输入刺激性较大的药物时发生,由于静脉壁有不同程度的炎症病变,管腔内血栓常反复与管壁粘连,不易脱落。血液处于高凝状态,血液流速缓慢以及免疫因素(如红斑狼疮、抗磷脂综合征)均容易引起浅静脉血栓的发生。

一般浅表血栓性静脉炎经积极治疗可有明显缓解。有些下肢浅表血栓性静脉炎是由于长期静脉回流不畅所致,也可形成静脉曲张或穿支静脉功能不全。浅表性血栓性静脉炎的治疗主要包括手术治疗和保守治疗。绝大多数浅表血栓性静脉炎多采用保守治疗,因为浅表静脉炎受累范围较小,不会造成严重后果。引起浅表血栓性静脉炎的原因包括:输液、针灸治疗、下肢静脉曲张并发症。

治疗下肢静脉曲张时,放血治疗,刺激血管可形成浅表血栓性静脉炎;血栓闭塞症患者,早期可有浅表血栓性静脉炎的迁移,40岁以下男性患者反复出现不同部位的浅表血栓性静脉炎,需排除血栓闭塞症。浅表静脉血栓是浅表血栓性静脉炎的主要临床表现,也可发生在静脉曲张。游走性浅静脉血栓是恶性肿瘤的征兆,也可见于脉管炎,如闭塞性脉管炎。

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