大约30年前开始,出于对患者身体的保护,追求小创伤的【微创】技术突飞猛进。外科原来“开膛破肚”的开放性重创手术,逐渐转为以腹腔镜、胸腔镜等腔镜为基础的微创外科手术。这种技术,只需要在患者身体上“钻”几个直径几厘米的洞,伸进几根“管子”,就可以获得和开放性手术几乎一样的治疗效果。当然,因为是外科医生操作,所以仍然在外科范畴内。搜“妇科介入周树楠”获取更多
然而,微创这条路很快出现了局限性。对于一些脏器,如肝脏、脾脏、肺脏等,微创因视野受限,看不到里面的样子。简单地说,就是创口还是不够小。
随着影像技术、材料学的进步,顺应疾病治疗上多学科融合发展的趋势。比外科腔镜创伤更小的介入诊疗应运而生。导管配导丝,沿着身体存在的管道(比如血管、胆道、食管等)进入体内。最大程度减少了对身体原有结构的破坏,进而完成诊断和治疗。
介入治疗是指在医学影像或内镜的导向下,利用经皮穿刺和导管技术,通过药物、物理、化学等手段直接消除或减轻局部病变,从而达到治疗目的。
介入治疗具有微创、可塑性强、定位准确等特点,对有些疾病,其疗效优于传统内、外科治疗.
治疗技术主要有:
1血管性介入技术例如:
①经导管血管栓塞术
②经导管局部药物灌注术
③经导管腔内血管成形术
④经皮血管内支架置放术
⑤经颈静脉肝内门腔分流术
⑥经皮血管异物和血栓取出术
⑦经皮血管内导管药盒系统植入术
⑧心脏瓣膜成形术
⑨射频消融术
⑩选择性血管造影术和药物性血管造影技术等。
2非血管性介入技术例如:
①经皮针吸活检术
②经皮穿刺内、外引流术
③经皮椎间盘切割术
④输卵管再通术
⑤腹水-静脉转流术
⑥脑积水腹腔或静脉转流术
⑦内支架置放术
⑧经皮胃造瘘术
⑨结石处理技术
⑩“T形管置换术等。
3内镜下的介入技术例如:
①经胃镜食管曲张静脉化剂治疗
②经胃镜食管癌支架术
③经鼻腔镜辅助颅底肿瘤切除术
④经皮肾镜下碎石术
⑤经显微内镜腰椎间盘脱出治疗术等。
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