任何的成功.除了在术前充分准备、术中良好操作外,术后的观察、护理等也同样起着十分重要的作用。颈椎病由于其解剖位置的特殊性,术后的处理则更应放在相当重要的位置上。据报道,颈椎意外死亡—般以后多见,且主要发生在术后24小时内。因此,对颈椎病患者术后的观察、护理应予以高度重视,尤其是术后24小时内,是并发症多发的危险期。 在颈椎病完毕、患者回到病房时,医生、护士应准备好输液架、血压计、气管切开包、静脉切开包、氧气瓶、吸引器等急救物品,以备应急之用。要及时观察血压、脉搏,密切注意呼吸情况,若出现呼吸困难,且伴有颈部增粗,要考虑可能是颈深部血肿压迫气管所致,应立即采取紧急措施。同时,要注意头颈部的制动,减少颈部活动的次数及幅度。头颈两旁各置沙袋1个,以固定头颈部。切口处压以消毒巾包裹的200克一250克沙袋1个,以减少,防止植骨块或人工关节的滑出。此外,为了预防脊髓反应性水肿,可给予50%的葡萄糖液、地塞米松、甘露醇等物。同时,也可适当给予抗生素预防感染。 完毕后,患者也有许多工作要予以配合。首先,要按照医生、护士的要求,不要随意起床活动,以免不测。另外,为减少呼吸道分泌物,除了蒸气雾化吸入外,应多吃冷饮,以减少咽喉部水肿、充血。为防止肺部并发症,应做深呼吸,有痰时应争取咳出来。为预防尿路感染,要争取早些拔除导尿管,尽可能自行排尿。为有利于早期恢复,可在床上进行一些四肢小范围的活动。 尽管颈椎后存有一定的危险性,但是,只要医生、护士和患者共同配合,这种危险性是可以大大减少的。
颈椎手术术后,手术的节段不会复发,因为椎间盘都拿掉了,但是可能加速临近节段的退变,以后会产生新的压迫症状,主要靠术后自己保养,基本在3-5年之后才会慢慢显现出来手术基本没有后遗症,一些手术后的刺激症状2周之内基本都可以缓解,有人会残留麻木、疼痛,这基本都是因为术前压迫重,时间长,神经不可逆坏死导致的。可以服用营养神经的药物、高压氧、中医疗法试试看。
这些在手术的时候,手术医生都会和你谈话,讲明情况的,可以回去看一下知情同意书,都写在上面的。
手术只能恢复椎管口径为脊髓减压,不能恢复脊髓功能的,若不能抢在一年半内正确诊治,一年半或最长两年后受损脊髓必迟发缺血坏死而导致永久性痉挛性高位截瘫。脊髓损伤必致截瘫或不完全截瘫并发肢体运动丧失,二便失禁,发病后西医对脊髓损伤的治疗采用手术减压只能恢复椎管口径免使受损脊髓再度而不能恢复脊髓功能,故多数患者会在无能力治疗脊髓损伤的指导下让患者用维生素,钾钴胺鼠神经生长因子等安慰治疗而延误了治疗期为两年的时间,最后导致导致永久性瘫痪或截瘫,没提供资料只能为你提供理论性治疗方案1、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。2、中西医结合营养神经软化瘢痕利于神经再生修复。3、中西复合再生神经技术治疗兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复才能获得运动,二便,感觉等功能最佳恢复。锻炼方而要根据病情专业设计方案。提示,治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死,本病恢复无望,需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。
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