肾穿刺活检术的禁忌症

肾穿刺活检术的禁忌症,第1张

肾活检是一种创伤性检查,选择活检病例时不但需掌握好适应征,还要认真排除禁忌征。

⑴绝对禁忌证:①明显出血倾向,②重度高血压,③精神病或不配合操作者,④孤立肾,⑤小肾。

⑵相对禁忌证:①活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓,肾脓肿或肾周围脓肿。②肾肿瘤或肾动脉瘤。③多囊肾或肾脏大囊肿。④肾脏位置过高(深吸气肾下极也不达十二肋下)或游走肾。⑤慢性肾功能衰竭。⑥过度肥胖。⑦重度腹水。⑧心功能衰竭、严重贫血、低血容量、妊娠或年迈者。

意见建议:如果凝血功能有障碍,不建议做。即使凝血无异常,您的病情也不一定要做。穿刺虽然对于明确病理类型和损伤程度有意义,但是对于蛋白漏出量不大或仅有潜血的情况,可以不做的。您的病情我们一般系统中医治疗为主,不主张穿刺的。


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