劲髓膨大处受损为什么会出现上肢软瘫,下肢硬瘫?

劲髓膨大处受损为什么会出现上肢软瘫,下肢硬瘫?,第1张

问题虽短,但是答案却很长,但是相信你看完后会明白的,

先简单说明下

软瘫:下运动神经元受损(肌张力降低)

硬瘫:上运动神经元受损(锥体束受损,肌张力增高,表现为肌肉紧张,即俗称的硬瘫)

特别提示:(我想这就是困惑你的根源吧)

这里所谓的“上”、“下”,不是以躯体瘫痪部位的高低来定义的

“上”:神经元胞体位于大脑皮质

“下”:神经元胞体位于脊髓前角或脑干的躯体运动神经核

再来说你的问题,

颈膨大出的损伤,会影响到肢体运动有两个原理

每个原理分别对应不同的瘫痪症状(即硬瘫、软瘫)

根据上面的铺垫可知,损伤涉及脊髓灰质(此处为颈髓)前角时,会出现软瘫

损伤涉及脊髓白质时会出现硬瘫(应为控制肌张力的皮质脊髓侧束受损)

而通常的损伤会同时涉及以上两个结构

总之,同时引起两种瘫痪现象是因为神经传导通路的复杂特性所致

如果你是学生,注意学习神经解剖时注意前后联系,要先局部后系统的学习

只有胸12以上的脊髓有上神经元支配调节肌肉的收缩平衡,从而在脊髓损伤后治疗延误迟发缺血性脊髓变性后导致脊髓传导调节支配肌收缩障碍才会出现痉挛性截瘫或硬瘫。但继发性脊髓损伤除外。若不能正确治疗缓解痉挛,运动,二便等功能就难以恢。胸以上的脊髓损伤合并截瘫,发病早期西医手术只是恢复了椎管口径免使神经再度受损导致病情加重,但受损的神经仍出于麻痹休克状态而不能恢复。其神经功能的恢复除自身修复外,需以下方案进行治疗才能有望恢复,若受损神经因时间过长继发缺血变性则本病恢复无望,且会变症丛生发生痉挛性截瘫(抽筋,僵硬,束缚,抖动,肌肉发紧),,严重的伴发肌萎缩而致终残。没提供资料只能为你提供理论性治疗方案一、采用中药增强改善脊髓血液循环,使受损神经得到充分的血供。二、中西医结合营养神经软化瘢痕利于神经再生修复。三、中西复合治疗兴奋激活受损后麻痹休克的神经使受损神经获得再生修复以阻止并缓解痉挛才能获得运动,二便功能最佳恢复。锻炼方而要根据病情专业设计方案。提示,治疗不当延误治疗受累神经会继发缺血坏死,本病恢复无望,需帮助发来术前后磁共震照片为你指导。


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