甲状腺结节是指在甲状腺内的肿块,可随吞咽动作随甲状腺而上下移动,是临床常见的病症,可由多种病因引起。临床上有多种甲状腺疾病,如甲状腺退行性变、炎症、自身免疫以及新生物等都可以表现为结节。
甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。
本症起病缓慢,常发生于已有多年结节性甲状腺肿的患者,年龄多在40~50岁以上,以女性多见,可伴有甲亢症状及体症,但甲亢的症状一般较轻,常不典型,且一般不发生浸润性突眼。
甲状腺触诊时可扪及一光滑的圆形或椭圆形结节,边界清楚,质地较硬,随吞咽上下活动,甲状腺部位无血管杂音。甲状腺功能检查示血中甲状腺激素升高,由功能自主性结节引起者,核素扫描示“热结节”。
扩展资料:
1.血清促甲状腺素和甲状腺激素
所有甲状腺结节患者均应进行血清TSH和甲状腺激素水平测定。血清甲状腺激素水平增高,TSH降低,提示甲状腺结节为自主高功能性结节,绝大多数为良性结节。甲状腺恶性肿瘤患者甲状腺功能绝大多数正常。
2.血清降钙素水平的测定
有甲状腺髓样癌家族史或多发性内分泌腺瘤病家族史者,应检测基础或刺激状态下血清降钙素水平。如血清降钙素水平明显升高提示结节为甲状腺髓样癌。
3.甲状腺超声检查
高清晰甲状腺超声检查是评价甲状腺结节最敏感的方法。它可判别甲状腺结节性质,如结节的位置、形态、大小、数目、结节边缘状态、内部结构、回声形式、血流状况和颈部淋巴结情况。对甲状腺囊肿性结节具有可靠诊断价值。也可用于超声引导下FNAC检查。
参考资料:百度百科-甲状腺结节
需要。
甲状腺4a类结节是甲状腺影像学检查结果的一种类型。甲状腺4a结节的恶性可能性在2%-10%之间。如果结节体积比较小,生长速度缓慢,可以进行密切随访观察病情变化,暂时不进行手术。
如果结节体积比较大、可疑颈部淋巴结转移、生长速度比较快、或者患者不愿意承担小概率恶性肿瘤事件时,可以进行穿刺病理检查,在结果明确诊断为恶性肿瘤后进行手术治疗。
扩展资料:
注意事项:
一定要定期随访复查,一般来说6-12个月要复查甲状腺B超、血清甲状腺功能指标。
注结节有可能会影响到甲状腺的正常功能。所以发现结节后,要记得抽血检查一下,排除异常(甲亢、甲减和抗体升高)。
甲状腺结节有 5% 的恶性可能,所以即使是良性结节,平常也要注意一下结节有没有变化。事发现甲状腺结节后,一定要在饮食上做一些调整。
参考资料来源:百度百科-甲状腺结节
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