C18H24O3,雌甾-1,3,5(10)-三烯-3,16α,17β-三醇。是一种性激素,可从妊妇尿中检出。雌激素的作用比雌酮弱。在胎儿的肾上腺里生成的脱氢表雄酮,在肝脏里经16α羟基化后,在胎盘里芳构化而成为雌三醇。随着妊娠的进行,在尿中的排出量逐渐增加,至分娩后锐减。作为缓和的性激素试剂,经口服可治疗更年期障碍等。
性状:片剂,针剂。
功能主治:1.用于子宫颈炎,尤适用于绝经期综合征、老年性阴道炎。2.可用作中期引产及人工流产的辅助药物。3.用于前列腺肥大、前列腺癌等。4.有迅速升高外周白细胞的作用,一般在用药后1~3日开始生效,但作用维持时间较短。对化疗或放疗引起的白细胞减少有效。5.能降低血管的通透性和脆性,可用于多种出血的治疗,对月经过多、扁桃体或子宫切除术后,均有快速止血作用。
用法及用量:1.子宫颈炎、老年性阴道炎:用鱼肝油混悬剂或滑石粉剂,局部涂搽或喷粉每日1次,10次为1疗程。2.绝经期综合征:每日口服1次1mg,每月连用14~21日为1疗程,可连用2~3个疗程。3.早期人工流产和中期引产、子宫颈水肿或软化不良、宫口开全不良:肌注1~2次,1次10mg。4.人工流产、装取节育环、绝育术、口服避孕药后出血及其它月经过多症:经前1周或经期中口服1次5mg,1日1~2次,每月经周期总量30mg。如病情较急,需迅速止血或减少出血量时,每日肌注1次10mg,用药1~2日。5.前列腺肥大症:口服1次2mg,1日3次,连用3周左右;或肌注隔日1次10mg,用药3~5次,直至症状缓解为止。6.扁桃体摘除和子宫切除等出血:术前2日,每日肌注10mg。胃肠道肿瘤等癌性出血,每日肌注10mg,用药2~3日。7.化疗或放疗所致白细胞骤降(<300/μl),肌注1次10mg,每周2~3次,每月总量不宜超过30mg(女)或60mg(男)。
不良反应和注意:1.可有暂时性乳房肿胀或硬块、月经紊乱等反应,停药后会自行消退和恢复。口服时,偶有食欲不振、恶心、呕吐、下腹痛等不良反应。2.有乳腺增生、乳房肿块、妇科肿瘤、再生障碍性贫血。
规格:片剂:每片1mg、5mg。针剂:每支10mg(1ml)。
生产厂家:
是否医保用药:非医保
是否非处方药:处方
其它:1.肝病病人忌用。未成年病人不宜使用。2.按规定方法治疗无效时,不宜增加剂量或延长使用时间。3.有过敏反应者应立即停药。4.口服可经胃肠道吸收而保持其活性。5.本品的不良反应较其他雌激素制剂小。
卵巢可以分泌多种激素,其中主要的是雌激素和孕激素,还有少量的雄性激素。雌激素包括雌二醇、雌酮、雌三醇等。妇科雌激素的三个重要检查项目。孕酮是由黄体细胞分泌的,孕酮的作用最强。这两项也是妇科检查的重要指标,可以判断是否有生育能力,是否卵巢早衰。
雌激素促进女性生殖器官的生长和发育,维持女性的正常状态。雌激素能促进蛋白质的合成、骨骼的生长、钙的沉积以及肾小管对水和钠的吸收。雌激素能控制下丘脑垂体的卵巢,相互促进,相互拮抗,形成动态平衡。如果缺乏雌激素就是内分泌失调。女人的一生都离不开雌激素,如果雌激素缺乏,也就说明卵巢功能已经老化。雌激素对皮肤紧致、S型身材、生育能力、身体健康和健康不良都是必不可少的。
雌激素的减少可能会增加尿路感染;当雌激素减少时,尿道的粘膜组织会变薄,细菌更容易停留。此外,雌激素导致生殖系统正常菌群的变化,导致更多的尿路感染。在许多绝经和绝经后的妇女中,复发性尿路感染与雌激素水平下降有关。此外,根据研究,雌激素可以增加5-羟色胺,一种促进情绪的大脑化学物质。雌激素的缺乏会导致血清素的下降,从而导致情绪波动或抑郁症。这也是更年期妇女容易出现情绪波动和抑郁的原因,由于雌激素水平低,在更年期经常出现潮热。
包括雌激素在内的各种激素可以在体重管理和脂肪代谢中发挥作用。如果雌激素水平低,如在更年期和绝经期,会导致体重增加,所以老年妇女往往会增加体重。妇女的脂肪区域在更年期也可能发生变化。女性的臀部和大腿上的脂肪最多。随着雌激素水平的下降,这种情况会发生变化,这可能导致腹部脂肪的增加,这与各种疾病有关。
雌三醇1、监测胎盘功能:胎盘功能不良,胎盘硫酸脂酶缺乏症以及妊娠高血压综合征影响子宫胎盘血液循环者,均可导致雌三醇值下降。一般说来,孕周>42周的孕妇,其胎盘功能逐渐减退,每周检测雌三浓度2-3次,将有助于临床随时发现问题。如雌三醇持续高水平,可等待自然分娩;当雌三醇值降低,则反映胎儿-胎盘功能已趋向不良,胎儿随时可发生宫内意外,临床应及时引产或进行剖腹产。
2、监护高危妊娠:定期动态检测孕妇血或尿液雌三醇含量,可帮助估计孕期;雌三醇继续上升,提示妊娠未足月;若几次检测均在同一水平,提示为足月妊娠;如测定值逐渐下降则常为过期妊娠;明显降低,提示胎儿宫内窘迫,临床应严密监测胎动、胎心等指标,并针对实际情况积极采取相应措施;血浆雌三醇含量<2mg/L,则胎儿宫内死亡的可能性很大。
3、协助诊断胎儿疾病:胎儿宫内生长发育迟缓、因孕妇吸烟过多或营养不良而影响胎儿发育者,雌三醇下降;胎儿先天性肾上腺发育不全或因无脑儿等畸形影响肾上腺功能者,雌三醇下降;而仅为正常值的10%左右。
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