（一）咳嗽、咯痰由于粉尘刺激和呼吸道炎症而咳嗽，或有反射性咳嗽。咳嗽的程度和痰量的多少与支气管炎或肺部继发感染密切相关，但与矽肺病变程度并不一致。少数患者可有血痰。如有反复大量咯血，则应考虑合并结核或支气管扩张。
（二）胸痛40%～60%患者有针刺样胸痛。多位于前胸中上部的一侧或两侧，与呼吸、体位及劳动无关，常在阴雨天和气候多变时出现。
（三）胸闷、气急程度与病变范围和性质有关。病变广泛和进展快，则气急明显，并进行性加剧。这是由于肺组织广泛纤维化，肺泡大量破坏，支气管狭窄以及胸膜增厚和粘连，导致通气和换气功能损害的结果。患者尚可有头昏、乏力、心悸、胃纳减退等症状。
早期矽肺患者体检常无异常发现。重度矽肺时由于结节融合，肺组织收缩，可有气管移位和浊叩音。http://baike.baidu.com/view/440094.htm#4
主要并发症的有以下几方面：第一，肺部感染是矽肺最常见的并发症，肺部反复的感染，加重矽肺的病情，两者相互影响，可诱发呼吸衰竭和死亡。
第二，肺结核，常出现发热等毒性的症状，并有咯血，痰中可找到结核菌。
第三，慢性的支气管炎或肺气肿，因为长期吸咯二氧化硅粉尘，导致支气管纤毛上皮受到损伤，使支气管狭窄引流不畅，容易反复发生感染并发慢性气管炎和肺气肿。
第四，可出现气胸，因为肺部感染、剧烈的咳嗽等诱因情况下，在晚期矽肺的患者可出现气胸，表现为突发的呼吸困难加重，并有胸疼的症状。
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