如果是
前列腺炎,可以进行前列腺液常规检查,也可以进行血常规尿常规检查。如果病人是前列腺增生,需要进行前列腺彩超检查,同时有些患者还需要抽血化验前列腺特异性抗原。如果前列腺彩超发现有异常增生结节,可能还需要进一步的进行前列腺磁共振检查,以及前列腺穿刺活检病理检查,才有可能进一步明确具体的诊断前列腺增生的检测项目包括病史采集、体格检查和血尿实验室检查,以及泌尿外科专科检查。病史采集包括前列腺增生患者的临床症状评估,如前列腺症状评分表、丹麦前列腺症状评分、国际尿失禁咨询委员会问卷男性下尿路症状的加长型等,还有全身状况的评估。体格检查包括全身检查、泌尿生殖系统检查、外生殖器检查、直肠指检以及神经反射检查。血尿实验室检查包括尿液常规、肾功能评估、超声检查、前列腺特异抗原、x线检查,还包括静脉肾盂造影。对于部分患者需要做进一步的泌尿外科专科检查,包括尿流率检查、充盈情况下膀胱测压、
尿道压力图、尿流率检查、排尿性的尿道压力图检测,还包括膀胱尿道造影、尿道外括约肌、肌电图等一系列的检查方法。总的来说,第一直肠指检初步判断前列腺的大小、有无结节、是否存在中央沟、有无癌结节的存在等。第二超声可以准确测定前列腺的体积等情况。第三CT、磁共振可清楚的显示前列腺增生的体积和实际情况。第四尿流动力学检查,通过尿流动力学来判断是否符合前列腺增生的患者。第五前列腺穿刺活检,如果出现了前列腺结节,要进行相关的检查排除前列腺癌。第六尿道造影,与尿道狭窄来进行鉴别。1、直肠指诊:前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查。
2、前列腺液检查:前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。
3、B超检查:前列腺B超检查常用的扫描途径是经腹壁、经直肠、经会阴及经尿道4种。B超检查前30分钟要求病人饮水500~1000毫升,使膀胱中度充盈,储尿约300毫升,充盈不足及充盈过度都不利于检查。前列腺超声检查比CT更有助于对前列腺癌位置、大小、形态、腺内侵犯范围的判断。有助于前列腺癌的分级和分期。
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