青霉素过敏有什么症状表现？

青霉素过敏反应主要是变态反应引起的，特别是过敏性休克更令人畏惧。发生青霉素过敏反应的机理是青霉素进入体内后其降解产物青霉素烯酸、青霉噻唑酸均为半抗原，与蛋白质结合形成全抗原，并刺激机体产生抗体，当再用青霉素时，这些抗体就会和抗原发生变态反应。

症状表现：

青霉素过敏性休克的发生并不取决于剂量的大小，过去有变态反应者，家庭成员有过敏史者都易发生过敏性休克。常在注射当时或给药5分钟以内即发生，个别则发生于连续用药过程中。发生过敏时主要表现为胸闷、心悸、喉头堵塞感、呼吸困难、面色苍白或发绀、烦躁不安、四肢厥冷、血压下降，严重者昏迷抽搐，如抢救不及时可在数分钟内死亡。变态反应轻者多以皮肤瘙痒、荨麻疹、其他皮疹等症状为主，停药后即可自行消失。

救治措施：

出现青霉素过敏性休克症状时，应立即停止用药，积极组织抢救，皮下或肌肉注射O.1%肾上腺素O.5~1毫克，1O~15分钟未见效可重复使用1次。同时针刺人中、内关等穴位，吸氧或行人工呼吸。烦躁不安时可选用安定1O毫克肌注。给抗组胺药，1O%葡萄糖酸钙2O毫升缓慢静注或异丙嗪25毫克肌注。

预防措施：

应用青霉素时一定要慎重，用药前要询问是否有过敏史，有过敏史者慎用，初次注射时或停用青霉素3~7天再用时要做皮肤试验，阴性时方可使用。注射青霉素后要观察3O分钟。有一定医学常识的人也不要将青霉素带回家中给患者自行注射，以防万一。

青霉素是应用广泛的抗菌药物，它本身毒性很小，而较常见的却是药物的过敏，引起不良的反应以致死亡。下面由我为大家介绍青霉素过敏的临床表现，希望能帮到你。

青霉素过敏反应的主要临床表现：

1.呼吸系统症状：

由于喉头水肿、支气管痉挛、肺水肿所引起的胸闷、气促、哮喘、呼吸困难。

2.循环系统症状：

由于周围血管扩张导致有效循环量不足，医`学教育网搜集整理表现为面色苍白，冷汗，发给、脉搏细弱、血压下降。

3.中枢神经系统症状：

因脑组织缺氧，可导致意识丧失、抽搐、大刁硬失禁等。

4.其他过敏反应表现：

如尊麻疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

青霉素过敏怎么办?

青霉素是应用广泛的抗菌药物，它本身毒性很小，而较常见的却是药物的过敏，引起不良的反应以致死亡。霉素的抗菌作用是，低浓度时抑菌，高浓度时杀菌。链球菌、肺炎双球等等革兰氏染色阳性球菌效果较好，对敏感的萄萄球菌也有作用，对脑膜炎双球菌，淋球菌等革兰氏染色阴性球菌， 以及白喉杆菌、破伤风杆菌等革兰氏染色阳性杆菌和螺旋体也有作用。

疗效

在临床上，青霉素对于治疗肺炎、扁桃体炎、中耳炎、烽窝组织炎、细菌性心内膜炎、骨髓炎、流行性脑膜炎、肺炎球菌脑膜炎、梅毒、回归热、淋病、炭疽、破伤风等疾病都有较好的疗效。青霉素不论何种给药途径均能被吸收。

注射方式

一般多采用肌肉注射，可以被充分吸收。可溶性结晶青霉素盐类的水溶液吸收很快，血浓度在15～30分钟内即可达最高峰，而普鲁卡因青霉素、油剂青霉素的吸收则较慢。青霉素在体内主要经肾脏排泄。注射水剂者，在一小时内血浆中青霉素的浓度下降一半。皮肤、粘膜等处也很容易吸收，而且比注射更易引起过敏，所以对此给药途径更要注意预防过敏反应。采用皮肤试验使过敏发生率大大降低，但往往因为皮肤试验用量不准确而致过大，或病人本身的特殊敏感，有时也可因作皮肤试验时而发生过敏，故临床上主要为过敏反应。

过敏症状

严重过敏现象往往出现在作皮试或注射10几分钟内。病人首先感到胸闷气憋，浑身哆嗦以至抽搐，头晕、 头痛、 呼吸困难，紫绀， 面色苍白，手脚发凉，血压急骤下降，脉博快细而弱，如抢救不及时，常会因呼吸循环衰竭而死亡对出现严重过敏反应的病人，应立即皮下或静脉注射0 l%肾上腺素0.5—1毫升.采用针灸疗法，针刺人中、内关等穴位。

根据病情， 十几分钟后，可再注入0。1%肾上腺素0。3—0。5毫升。有条件者，应作静脉输液，输入5%葡萄糖或萄萄生理盐水，液体中可加氢化可的松100—200毫克，对血压急剧下降者，输液中加入升压药物如阿拉明或去甲肾上腺素。有条件者可予氧气吸人。使用脱敏药物如注射非那根(异丙嗪)25毫克，以及采用其它方法对症处理。

当现场无输液条件者，可予静脉注射25%葡萄糖60—80毫升，静脉注射升压药物，但推药速度应缓慢，如无静注条件，亦可肌注阿拉明。青霉素过敏的发生虽然来势急骤，但只要处理得当，病人的恢复和预后都较良好，而这急救措施(主要的如肌注肾上腺素)，在农村基层医疗单位也都能采用。如逼严重过敏休克病人，急转送医院，当时不作处理，往往会在途中即出现各种险情。

预防青霉素过敏

对于一般的过敏反应，如荨麻疹等，可使用脱敏药物，如苯海拉明，每次口服25毫克，一日3次，或应用扑尔敏，每次口服4毫克，一日3次。

预防过敏，主要是用药前，必须向医生说明既往有无青霉素过敏史，如有，则决不能使用，如无过敏吏，则此次注射应按照规定剂量作皮肤试验(常用的青霉素皮试液每毫升内含药100一1000单位，用0.1毫克作皮内试验，即皮内注入10一100单位青霉素)，20分钟后，如局部出现红肿并有伪足，肿块直径大干l厘米时为阳性反应，即不应注射。如阴性，则可予注射。

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