骨龄评分多少算正常

骨龄评分多少算正常

骨龄评分多少算正常,人的生长发育可以用两个骨龄来表示，骨龄标准是指人群中出现某种特定X线骨骼图像的平均年龄，以此作为基准来判断每个具体儿童的骨龄。那么骨龄评分多少算正常?

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骨龄评估能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度。它不仅可以确定儿童的生物学年龄，而且还可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性、成熟的趋势：通过骨龄还可预测儿童的成年身高，骨龄的测定还对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助。

相同生活年龄的正常儿童骨成熟度存在存在相当大的差异，这个差异的范围就是骨龄正常值范围，一般以统计学模型处理的骨成熟度的第97百分位数（上限）与第3百分位数曲线（下限）曲线来限定，也就是说，由骨龄表示的成熟度最提前和最延迟之间的范围。

普遍认为骨龄正常范围在生活年龄±2岁范围内，实际上，在生长发育期不同年龄段骨龄正常值的范围不完全一致，青春期开始前后年龄段骨龄正常值在±2岁范围内，而在其它年龄段要稍小一些。

根据上述骨龄正常值范围，使用骨龄减生活年龄可判断儿童的发育是否正常：

-1岁＞骨龄减生活年龄≥-2岁，为发育延迟；

1岁＜骨龄减生活年龄≤2岁，为发育提前；

-1岁≤骨龄减生活年龄≤1岁，为发育正常；

骨龄减生活年龄＜-2岁，或骨龄减生活年龄＞2岁为发育异常。

骨龄评分的分值

代表了骨成熟度，这个分值不直观，应当给出具体骨龄的例如：骨龄-12岁。 CHN法的测试结果还是不要考虑了，因为早早2006年国家质量监督局已经在《中华人民共和国行业标准目录》中使用新的《中华-05》标准代替了CHN法。代替原因就是CHN法是20年前的标准，早就不适用于当代中国儿童的发育趋势了，因此检测出来的结果误差很大。

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所谓骨龄标准是指人群中出现某种特定X线骨骼图像的平均年龄，以此作为基准来判断每个具体儿童的骨龄。目前常用的骨龄标准有三种：

什么是骨龄标准?

所谓骨龄标准是指人群中出现某种特定X线骨骼图像的平均年龄，以此作为基准来判断每个具体儿童的骨龄。目前常用的骨龄标准有三种：

标准图谱法

根据手腕部骨骼系列X线图谱来判断骨龄，男女各有一套，每张X线片代表一个年龄标准骨龄，评价时只需将未知X线片与图谱逐一对照，找出与之最相近的图谱，即可确定骨龄。此法简便明确，儿科临床常用。

计分法

根据手腕各骨在成熟过程中的形态，大小等变化，人为的划分成若干阶段，分别给与相应的分数然后累计总分后再换算出相应的骨龄。此方法全面客观，准确性高。但此方法繁琐，需要经过专门训练，在熟练掌握各骨块的发育分期的不同表现的基础上才能做出有效判断。故一般门诊不常用。

单指标评估法

根据若干个骨化中心的`出现或某些部位的干骺愈合年龄。一般以出现率的所在年龄组为正常标准，以出现率3％~97％的年龄为正常范围。该方法简单，但准确性差，各指标之间缺乏有机联系，无法全面反映骨骼的发育及成熟程度。

总之，判定骨龄的方法各有其优缺点。一般7岁以下适宜用图谱法，7岁后尤其是青春发育期用计分法判定骨龄效果好，准确性高。

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一、骨龄的基本信息

通常要拍摄人左手手腕部的X光片，医生通过X光片观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨下端的骨化中心的发育程度，来确定骨龄。

人的生长发育可用两个“年龄”来表示，即生活年龄（日历年龄）和生物年龄（骨龄）。

人类骨骼发育的变化基本相似，每一根骨头的发育过程都具有连续性和阶段性。不同阶段的骨头具有不同的形态特点，因此，骨龄评估能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度。

它不仅可以确定儿童的生物学年龄，而且还可以通过骨龄及早了解儿童的生长发育潜力以及性、成熟的趋势：通过骨龄还可预测儿童的成年身高，骨龄的测定还对一些儿科内分泌疾病的诊断有很大帮助。

骨龄最早应用于医学上研究和衡量儿童的生长发育情况，随后被大量地应用在确定运动员的实际年龄以确定参赛资格上。骨龄鉴定方法被更加广泛地应用于司法判案过程中，并扮演着十分重要的角色。

二、骨龄都有什么检测方法

传统的骨龄评估通常是对被测者的手部和腕部进行X光摄片，然后由医生根据拍得的X光片进行解读。解读的方法有简单计数法、图谱法、评分法和计算机骨龄评分系统等，最常用的是G-P图谱法和TW3评分法，目前TW2法国际上已经很少有人使用；

根据骨龄预测成年身高，包括B-P法、TW3、中华-05法等，这些身高预测方法都是针对正常儿童的。由于某些疾病儿童的生长发育规律有其特定的规律，因此对于某些疾病儿童应当使用特定的身高预测方法才准确。

受生长发育的种族差异与长期趋势的影响，目前最适合中国当代儿童的骨龄标准为TY、T 3001—2006 《中国青少年儿童手腕骨成熟度及评价方法 》（简称《中华-05》方法）。在2006年，《中华-05》骨龄标准被编入《中华人民共和国行业标准》，成为中国目前唯一的行业骨龄标准。参见2006年第6号（总第78号）中国行业标准备案公告的第6点。

三、中国儿童的骨龄评分法

骨龄的测定方法较多，可分为计量骨化中心的“骨龄计数法”、与标准图谱比较的“骨龄图谱法”、按骨发育分期评分的“骨龄评分法”三种类型，并正在向计算机辅助评定骨龄的方向发展。但是，通过比较国内、外检测骨龄的各种方法后确定中国儿童骨龄评分法：

1、我国许多地方仍在使用的计算腕部骨化中心数目的方法应予淘汰，多部位摄片计数骨化中心的方法应予抵制；

2、G-P图谱法不够精确、不适应我国儿童的标准；

3、中国人骨成熟度评价标准-CHN法由多位学者制定，设计上有缺陷，不能与相应国际通用方法接轨； 因此，创立一种符合国际学科发展状况、适应中国儿童生长发育标准，同时操作简便、应用广泛、结果权威的骨龄评测方法符合中国国情和相关学科领域的需要。

4、2006年，基于国际通用的TW3方法，依据当代中国儿童为样本，新的骨龄标准《中国青少年儿童手腕骨成熟度及评价方法》（简称《中华-05》标准），被批准为中华人民共和国行业标准（TY、T 3001-2006），代替原行业标准《中国人手腕骨发育标准-CHN法》（TY、T 001-1992）。

《中华-05》与国际通用方法接轨，针对不同领域的特点进行了深度开发，更加符合不同领域对于骨龄应用的要求，目前越来越广泛应用在医疗、文体及司法领域；经过与同期发布的生长学指标对比分析，《中华-05》是目前国内最适合于当代儿童的骨龄标准。《中华-05》依据TW3方法，将手腕部骨群落分为掌指骨（图中黄色部分）和腕骨（图中绿色部分），经长期研究发现，掌指骨群与腕骨群分别受不同激素的影响，因此《中华-05》对少年儿童的骨龄评价会有更准确的结果。

四、骨龄测定的三种情况

生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值在±1岁以内的称为发育正常。

生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值>1岁的称为发育提前（简称：早熟）。

生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值

判断儿童骨龄有三种常用的方法：　

1.根据手腕部骨化中心数来判断骨龄

观察受检儿童的手腕部萌出的骨化中心数来判断骨骼发育的成熟程度：如出现头骨、钩骨时，骨龄相当于6个月：出现三角骨时，骨龄相当于3岁……该方法较适应于7岁以前的儿童。　

2.根据手腕部X光图谱来判断骨龄　

将受检儿童手腕部的X光片与标准图谱作比较，当该儿童手腕部的骨化中心的数目、形态及大小与标准图谱中某一年龄所示的骨化中心较为一致时，此图谱上的年龄即为该儿童的骨龄。该图谱男女各一套，适合于0-19岁的儿童少年。　

3.根据腕骨形态、大小等发育变化进行计分判断骨龄　

将受检儿童手腕部各骨化中心的发育情况进行分期评分，累计总分后查出相应的骨龄。此法较前两种方法更全面客观，也较精确，但因为方法繁琐、复杂、门诊不常用。　

传统的骨龄评估通常是对被测者的手部和腕部进行X光摄片，然后由医生根据拍得的X光片进行解读。解读的方法有简单计数法、图谱法、评分法和计算机骨龄评分系统等，最常用的是G-P图谱法和TW3评分法，目前TW2法国际上已经很少有人使用。

根据骨龄预测成年身高，包括B-P法、TW3、中华-05法等，这些身高预测方法都是针对正常儿童的。由于某些疾病儿童的生长发育规律有其特定的规律，因此对于某些疾病儿童应当使用特定的身高预测方法才准确。

扩展资料：

《中国人手腕骨发育标准-中华05》在下述方面取得了显著的进步：

1、制订了适合中国当代儿童青少年的骨龄标准

2、为医学领域的应用提出了：

⑴ TW3-Chinese RUS（桡尺、掌指骨）和TW3-Chinese Carpal（腕骨）骨龄标准；

⑵ TW3-Chinese RUS和TW3-Chinese Carpal差异标准；

⑶ 分析了特定手腕部骨成熟指征与青春期发育期生长的关系，以快速评价青春期发育期

3、为法医学青少年活体年龄推测和体育科学领域生物年龄评价提出了可在不同发育阶段精确评价骨龄的方法：

⑴ RUS-CHN法（RC法）

⑵ RC图谱法

⑶ 骺线骨龄评价方法。

4、制订了骨龄身高、骨龄体重、骨龄BMI评价生长图表。

5、在制订生长发育标准中使用了国际最新统计模型—BCPE分布模型。

6、为充分使用手腕部X线片的放射学信息，提出了中国儿童掌指骨长度参考标准，为临床骨龄评价的同时，进行掌指骨模式特征分析。

骨龄异常：

生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值在±1岁以内的称为发育正常。

生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值>1岁的称为发育提前（简称：早熟）。

生物年龄（骨龄）－生活年龄的差值<-1岁的称为发育落后（简称：晚熟）。

骨龄的异常，常常是儿科某些内分泌疾病所表现的一个方面。许多疾病将影响骨骼发育，或使其提前或使其落后，如肾上腺皮质增生症或肿瘤、Alreb-ert综合征、性早熟、甲亢、卵巢颗粒细胞瘤等将导致骨龄提前；而卵巢发育不全（Turner综合症）、软骨发育不全、甲低等将导致骨龄明显落后。

骨龄和儿童身高之间有着极其密切的相互关系，各年龄阶段的身高和成年后的身高具有高度的相关性，所以，根据当前的骨龄，就可以预测出还可能长多高。预测时，要求输入当前身高和骨龄，女孩还要输入是否已经来例假。然后采用不同的预测公式计算成年后身高。

必须说明的是：由于影响身高的因素很多，无论用那种方法预测，预测公式都不可能把所有的因素都考虑进去，而且，在每次预测后，预测对象的营养、疾病、环境等许多因素也无法预测，这些预测方法虽有一定的科学依据但身高预测的误差总是不可避免的。然而预测的结果所反映的趋势是不会错的。

参考资料：百度百科--骨龄

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