烧伤(又称灼伤)是火焰、热液和各种化学物质(如强酸、强碱)接触皮肤而引起的皮肤等组织的损伤。烧伤的深浅程度可以分成三度:第一度烧伤为表皮烧伤,皮肤发红;第二度烧伤为表皮全层和真皮一部分烧伤,并有皮肤水泡出现,疼痛较厉害;第三度烧伤为皮肤全层或皮下组织、肌肉,甚至骨头均被烧伤,呈苍白或黄灰色,甚至形成焦痂。
过去认为,如果烧伤面积超过70%,则伤者多半死亡。1958年5月底,上海钢铁三厂工人丘财康,被1300度高温的钢水烧伤,烧伤面积达89.3%,Ⅲ度烧伤达23%,但是经过上海第二医院附属瑞金医院医务人员的全力抢救,他获得了痊愈,使我国的防治烧伤水平达到了世界先进地位。1977年,我国医务人员以成功地抢救了烧伤面积达100%,Ⅲ度烧伤94%的伤员,从而使我国在烧伤抢救治疗上超过了国际水平,是世界上最大面积的烧伤抢救成功病例,创造了世界医学史上的奇迹。
大面积烧伤后,早期体液会大量渗出,血容量迅速下降,可能导致休克,这是烧伤后的第一关。在烧伤后的几天,休克得到纠正后,皮肤的残留物已经大量坏死物质可导致严重的感染,这是感染关,烧伤的第二关。如果面积达到65%,已经是非常严重了,休克期和感染期随时都可能危及生命的。
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