但这是非常罕见的情况，
一般的患者都是遗传的。
一般认为地贫基因对疟疾有一定的保护作用，
所以能够在人类进化中保存下来。
这也是为什么我国南方地区，
地中海地区和东南亚地区地贫在人群中的比例较高的原因（因为这些地区过去是疟疾流行区）。
所以疟疾是造成这些突变能保存下来的选择压力，
但不是直接造成这些图百年的原因。地贫是由遗传的珠蛋白基因突变（这里突变不是指突然的变化，
仅指变化）造成的，
这个突变是患者DNA的一部分，
存在于患者的任何一个有核细胞里（除了精子卵子因为只带一半的DNA所以可能不携带此突变外），从患者还是胚胎时就是患者身体的一部分，
不存在“隐藏”的问题。
1 地中海贫血的病因地中海贫血疾病是又叫球蛋白生成障碍性性贫血，该病的发生主要因为体内基因突变所致。这里的基因指的是珠蛋白肽链，由于珠蛋白基因的缺失或点突变，会造成各种肽链的合成障碍，使得机体的血红蛋白的组成发生改变，从而造成红细胞被破坏严重，最终导致地中海贫血的产生。
根据珠蛋白缺乏的种类及缺乏程度，一般情况下将地中海贫血分为α、β、δβ和δ等4种类型，其中以β和α地中海贫血较为常见，β和α地中海贫血又分为轻型、中间型和重型地中海贫血。
2 α地中海贫血的病因
大多数a地中海贫血(简称a地贫)是由于a珠蛋白基因的缺失所致，少数由基因点突变造成。
重型α地贫是由于4个a珠蛋白基因均缺失或缺陷所造成，以致完全无a链生成，容易造成组织缺氧而引起胎儿水肿综合征。
中间型地贫是由3个a珠蛋白基因缺失或缺陷所造成，患者仅能合成少量α链，其多余的β链即合成HbH(β4)，HbH对氧亲合力较高，又是一种不稳定血红蛋白，容易造成红细胞膜僵硬而使红细胞寿命缩短。
轻型α地贫 是由于仅有的2个a珠蛋白基因缺失或缺陷所造成，故有相当数量的a链合成，病理生理改变轻微。
3 β地中海贫血的病因
大多数的β地中海贫血(简称β地贫)是由于基因的点突变所致，少数为基因缺失造成。
重型β地贫是因β链的生成完全或几乎完全受到抑制，容易造成患儿在临床上呈慢性溶血性贫血。
轻型地贫由于β链的合成仅轻度减少，故其病理生理改变极轻微。
中间型β地贫的病理生理改变介于重型和轻型之间。
4 如何预防地中海贫血
由于地中海贫血目前缺少根治的方法，在临床上中、重型容易预后不良，所以有患有阳性家族史的患者，要进行婚前检查和产前诊断，分析胎儿有无地中海贫血基因改变，避免下一代患儿的发生，具体请在医生指导下治疗。
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