腱鞘炎有哪些类型？

如今用鼠标的工作人员越来越多，于是出现了一个名称鼠标手，

1、

急性浆液性腱鞘炎：

也叫风湿性腱鞘炎，是全身性风湿的一部分，为急性风湿热的一种反应。患者有高热，关节痛、肿、积液，其中最主要的病变为风湿性心肌炎。退热后则腱鞘的浆液渗出吸收，腱鞘炎自愈。

2、

狭窄性腱鞘炎：

这种类型的腱鞘炎多发生在拇短伸肌和拇长展肌腱鞘，称为桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，发生在拇指或手指的指屈肌腱称为扳机指。虽然腱鞘滑膜分泌滑液润滑腱鞘，但某些特殊的动作反复地摩擦是不可避免的，如木工、举重工、餐厅服务员、手工操作者等。由于上述腱鞘起着滑车的作用，摩擦最大，最易受损，表现为腱鞘的增厚，影响肌腱的正常活动。狭窄性腱鞘炎也可能是某些静止型或亚临床型胶原疾病的结果。

3、

急性纤维性腱鞘炎：

急性纤维性腱鞘炎也称为摩擦音滑膜炎。病变的部位是在滑膜周围的结缔组织中，可见水肿、充血、白细胞与浆细胞浸润。本病的特点为有一种柔软的摩擦音，这是由于结缔组织的原纤维在水肿的肌腱周围摩擦引起的。最常见的部位是腕上部，特点是桡侧腕伸长短肌腱与拇长展肌、拇短伸肌的肌腹处最易产生，也称捻发音腱鞘炎。

4、

结核性腱鞘炎：

这种腱鞘炎是由于结核杆菌感染所致。首先侵犯腱鞘的滑膜，由掌部沿尺侧和桡侧滑囊经腕管向上蔓延至前臂。腱鞘因结核肉芽组织浸润而肥厚，鞘内含有黄色渗出液及黄色米粒体。逐渐地肌腱也被肉芽组织浸润形成结节肥大，失去原有的光滑能动机能。当肉芽组织侵及其他腱鞘与神经时可引起屈指及感觉障碍。

5、

急性化脓性腱鞘炎：

它常发生在外伤以后，特别是穿刺伤，多发生在腕和手指的屈肌腱。感染的早期是腱鞘的滑膜炎，接着肌腱失去光泽，变成灰色或绿色，同时被脓液浸润坏死。最常见的是葡萄球菌，其次是链球菌。

以上就是苏大附二院专家介绍的腱鞘炎的分类，大家都知道了吧?如果你是的电脑族，长时间是使用鼠标，那就要当心了，专家提醒：长时间玩手机等也容易引发腱鞘炎，所以打电话、玩手机等要适度，避免出现腱鞘炎。祝大家身体健康。

腱鞘炎作为一种手工业者常见的一种疾病，他的临床表现根据病变部位的不同，也是有所不同，通常是一种疼痛和活动受限为主要表现。桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎主要是腕关节到大拇指这侧疼痛，并且伴有拇指的活动受限，通常在查体的过程中可以发现压着腱鞘的地方，会有压痛做指片动作的时候疼痛会比较明显一点。

拇指的狭窄性腱鞘炎，也通常比较多见，又称为扳机指，在活动五指的时候，会听到一个响声，弯曲之后伸直受限，甚至之后弯曲受限。表现为一个活动不灵和关节处，会出现肿胀，压这个关节处会有局部的异物感，并且伴疼痛，这些就是拇指的曲腱鞘的曲直性腱鞘炎的一个临床表现。

腱鞘炎绝大多数的患者都是由于损伤引起，正常的肌腱和腱鞘都是非常光滑的，腱鞘之所以存在，是为了限制肌腱的运动轨迹，在日常生活中很难产生腱鞘炎。但是有一部分患者由于运动特别频繁，会使得肌腱和腱鞘频繁的磨擦、挤压，最后形成无菌性炎症，使得肌腱水肿，对腱鞘产生明显的压迫作用，没有办法有效的顺利的通过腱鞘，从而引发了腱鞘炎。另外，还有一小部分患者是由于先天原因产生的腱鞘炎，这部分患者主要见于新生儿腱鞘炎，可以通过手术治疗或者保守治疗取得较好的治疗效果。

慢性劳损。长期反复关节活动容易导致此病，比如电脑操作或者是织毛衣、洗衣服等，会使肌腱和腱鞘频繁摩擦，容易致使腱鞘与肌腱出现损伤性炎症，从而有充血以及水肿现象。在病变进一步发展之后，腱鞘和肌腱出现粘连，腱鞘变厚、变窄。感染因素造成的。

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对于病人出现了腱鞘囊肿和腱鞘炎的情况，是不属于一类疾病，因为腱鞘囊肿主要是囊性的肿物，是关节内部的压力增高引起的，特别是鉴于经常性关节部位屈伸活动和受力活动的病人，很容易导致关节内部受到反复的摩擦，从而引起腱鞘部位滑液的增多，就会在腱鞘薄弱的部位形成囊性的肿物，从而突出于皮肤的表面。

在发病的初期，一般不会有明显的疼痛和压痛的情况，而腱鞘炎，主要是劳损受凉导致的，从而就会导致腱鞘部位受到反复的牵拉摩擦，从而引起了炎性的水肿，从而引起腱鞘部位有明显的疼痛和压痛的情况，但是局部不会有明显的肿物，是属于无菌性的炎症刺激引起的疼痛

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