更年期通常是指
女性从有生育能力到无生育能力的过渡阶段,也是指女性在绝经前后的一段时期,一般确定为40至60岁。一般必须连续12个月无月经才能确认为绝经。40岁或以后自然绝经称为生理性绝经,55岁以后绝经称为“晚绝”,40岁以前绝经称为“早绝”,早绝可能为病理性绝经。 那么,为什么女性会有
更年期呢? 1.卵巢中没有成熟
卵泡的排放是出现更年期的直接原因。 卵巢是女性的性腺,主要功能为排卵和分泌雌激素,维持月经周期、生育能力和女性性征。卵巢中未发育的卵泡称为原始卵泡。女性新生儿的卵巢中约有10万个以上的原始卵泡,在一生中只有约400至500个卵泡发育成熟,其余的自行退化。女性在50岁左右时,卵巢中的原始卵泡差不多已经耗尽了,而且,经过几十年的沧桑,原始卵泡即使留存下来,对垂体激素的敏感性也明显下降,难以发育成熟并产生足量的雌、孕激素,最终导致绝经,进入更年期。 2.遗传基因控制着女性卵巢中的原始卵泡数量。原始卵泡由遗传基因来决定,而且存在一定的家庭性差异,因此,女性绝经的年龄有早有迟。原始卵泡能否发育成熟决定于后天的各种环境因素,如初潮年龄、婚姻状况、营养、怀孕与生育、哺乳、避孕药、吸烟、运动、职业、体质、气候、海拔高度、种族、经济状况等因素。女性绝经期的年龄是由遗传基因决定的,而遗传基因是由进化过程中的自然选择力量决定的,被选择保留下来或被强化的生物特征必须能增加携带这些基因的后代的数目。然而,更年期会使女性生育孩子的数目减少,这样的基因为什么会被保留下来呢?原始卵泡的枯竭与衰弱是女性绝经的直接原因,问题是自然选择为什么安排女性的原始卵泡在40多岁时就逐渐耗竭或缺乏活力了呢?为什么绝经期开始的年龄不能逐渐后移以至于再次消失呢?这样的女性就能生育更多的后代了。实际上,原始卵泡耗竭只是女性绝经的直接原因,而不是终极原因,进化史原因是妇女在50岁左右出现更年期的终极原因。 3.更年期是人类寿命延长的一种结果。在人类700多万年的进化过程中,无论是男是女,只有极少数人能活过40岁,基因理所当然地安排在40岁以后终结生育(控制原始卵泡的数目)。人类寿命延长仅仅是最近几十年的事,如果给人类足够的时间(比如1万年),人类可以进化出任何适宜的生物特征来。人类进化的结果往往是延缓而不是加速衰老,但是,生殖器官的老化延长了女人的生命,进化过程中的自然选择会在保养身体和繁殖后代之间达成一种平衡。在十分落后的社会环境中,如果过度生育,就会缩短寿命,如果节制生育就会延长寿命。现代社会中的女性要么不生孩子,要么只生一个孩子,寿命明显延长了,其代价是要遭受更年期的折磨,任何益处的获得必将付出一定的代价。 4.更年期降低了高龄女性的生育风险。即使在富裕的20世纪的西方社会,40岁以上的女性死于生产的概率也要比一个20岁的母亲高7倍。另外,高龄女性产下的婴儿存活率和身体健康的概率也比较低。女性年龄越大,抚养的孩子越多,花在照顾孩子身上的精力越多,以后的每一次生育都将面临越来越大的风险。高龄产妇收益少、风险大,少生育孩子倒有可能使更多的孩子能存活下来。 5.更年期的出现可能有利于使其子女的数目最大化。高龄女性怀孕的风险很高,子女健康存活的机会很少,相反,她的年轻子女正处于最佳生育年龄,其子女的存活率较高,高龄女性与其自己冒极大的风险去生育,不如去帮助其年轻的子女照顾孩子,虽然牺牲了个人的利益,但有利于种族的繁衍。 更年期女性可以将她们的大多数时间(每天7小时)用来采集食物,而少女和新婚少妇每天只能花3小时左右。另外,劳动的收获会随着年龄和实践经验的增加而增加。更年期女性已经没有未成年的孩子需要养活,能够把食物分给她们的孙子孙女。女人到底是经历更年期有利还是保持生育能力有利,只要我们列出双方的损益表就会一清二楚。 6.更年期女性对原始部落的生存和繁衍至关重要。大多数现代人通过书籍、电视或报纸等途径获得信息,而在文字出现之前的原始社会,数量稀少的老年人被看成信息和实践经验的宝库,是整个部落的图书馆,对整个部落的生存至关重要,因为老年人可以清楚地记得上一次自然灾害的情况,能够带领整个部落安全地度过灾荒。这些老年人往往就是绝经后的女人,男人活到这个年龄的机会要比女人少。 7.为什么现代女性的更年期反而提前了。现在有很多女性在35岁左右就出现了更年期综合征,学术界称之为隐性更年期。可能有以下几个原因:一是现代女性月经初潮的年龄提前了,平均为12.5岁,而原始社会女性月经初潮的年龄平均为19岁。二是生育减少了,因为在怀孕、哺乳的几年时间内,卵巢是不排卵的,这就节省了很多卵泡。三是生活节奏加快,精神极度紧张,维生素、微量元素缺乏,体力活动减少,再加上肥胖、慢性病等原因,降低了原始卵泡对垂体激素的敏感性,闭锁卵泡的数量增加,成熟卵泡的数量减少,因此,更年期的年龄提前。 8.女性应该提前接受针对更年期的妇女保健,以便延迟更年期的年龄,有利于改善更年期女性的生活质量。虽然遗传基因控制着原始卵泡的数量,但环境因素决定着发育成熟的卵泡数量,因此,可以通过改善环境因素延迟更年期的年龄,如加强运动、改善营养、改善婚姻质量、保持心理平衡、戒烟、改善职业状况、增强体质、减肥等。针对更年期的妇女保健绝不能在出现更年期综合征以后才开始,而应该在30岁左右就开始。同时,每年测量两次雌激素水平,得到一个正常的基础水平,以此作为参考值,指导更年期的激素替代治疗,坚持缺多少补多少的原则,使女性激素保持在正常水平,提高激素替代治疗的有效性和安全性。1 女性为什么会有更年期? 更年期是女性卵巢功能从旺盛状态逐渐衰退到完全消失的一个过度时期,包括绝经和绝经前后的一段时间。在更年期,妇女可出现一系列的生理和心理方面的变化。多数妇女能够平稳地度过更年期,但也有少数妇女由于更年期生理与心理变化较大,被一系列症状所困挠,影响身心健康。因此每个到了更年期的妇女都要注意加强自我保健,保证顺利地渡过人生转折的这一时期。 更年期无论开始早晚、历时多久,总可分成绝经前期、绝经期(月经停止)和绝经后期(月经停止1年以后),并以卵巢功能的逐渐衰退至完全消失为标志。 2 女性一定会有更年期吗? 更年期是人类寿命延长的一种结果。在人类700多万年的进化过程中,无论是男是女,只有极少数人能活过40岁,基因理所当然地安排在40岁以后终结生育(控制原始卵泡的数目)。人类寿命延长仅仅是最近几十年的事,如果给人类足够的时间(比如1万年),人类可以进化出任何适宜的生物特征来。人类进化的结果往往是延缓而不是加速衰老,但是,生殖器官的老化延长了女人的生命,进化过程中的自然选择会在保养身体和繁殖后代之间达成一种平衡。在十分落后的社会环境中,如果过度生育,就会缩短寿命,如果节制生育就会延长寿命。现代社会中的女性要么不生孩子,要么只生一个孩子,寿命明显延长了,其代价是要遭受更年期的折磨,任何益处的获得必将付出一定的代价。 3 每个人的更年期表现都一样么? 不全一样 4 女性多大年龄会有更年期? 我国城市妇女平均绝经年龄为49.5岁,农村妇女为47.5岁。美国妇女为51.4岁。范围可在45~55岁之间。 现在有很多女性在35岁左右就出现了更年期综合征,学术界称之为隐性更年期 5 更年期会有什么症状? 月经失调。月经从不规律到停止;月经周期延长,血量减少,间歇停经直至绝经;月经周期不规则,经期延长,血量增多,大出血或淋漓不止;突然绝经。 植物性神经失调。一阵潮热涌向头颈部以至遍及全身,发热后出汗,有时头晕,眼前发黑,心跳加快,胸闷,情绪不稳定,忧虑,记忆力减退,注意力不集中,爱发火、失眠,有时喜怒无常。 新陈代谢障碍。身体渐渐发胖,脂肪常常堆积在腹部、臀部,由于血管弹性减退,容易出现血管硬化或梗塞,有时出现轻度或隐性糖尿病自己不察觉。皮肤和皮脂腺萎缩,皮肤干燥,有时瘙痒。80%的妇女出现骨质疏松,腰酸背痛。 生殖器官萎缩。阴道分泌物减少,性生活疼痛或性交困难,因生殖器黏膜变薄,抗菌能力下降,容易导致泌尿生殖道细菌感染。 6 更年期该如何保健? 下面是一些可以帮助您安全度过更年期的自我照应措施,不妨试一试。 多穿几层衣服, 里面最好是棉制品。如果出现潮热,就脱掉外面的衣服。另外,在潮热开始时,喝一杯冷水或冷果汁。 穿棉制睡衣,保持睡房凉快。床上多垫几层床单。当出现潮热时打湿上面的床单,可以拿掉上面的床单。 注意饮食, 不要喝酒,也不要吃辛辣食物。 坚持锻炼。有些女性发现坚持锻炼可以减轻潮热的影响,而且可以帮助睡眠。 多吃豆腐。豆子里含有一种与雌激素是同一属的物质,也许可以帮助缓解潮热等症状。也可以在潮热开始时喝凉豆浆。 要耐心。更年期的症状是"兔子尾巴 - 长不了"。最长在3-5年内也会慢慢消失。 处理阴道干燥。似乎性欲下降与阴道干燥有关。因为阴道干燥可以引起性交痛。市面上有阴道润滑膏,有含雌激素和不含雌激素水溶性的两种, 可以润滑阴道, 解决性交时阴道干燥的问题。 从健康的角度来看,更年期的一些症状并不是大问题。更重要的是更年期后的长期健康效应。今天,女性在更年期后至少还有30年日子。这30年可以非常健康幸福愉快。但是, 由于体内雌激素水平明显下降, 两种威胁健康的疾病的危险显著增加。其中之一是心脏病。更年期前,死于心脏病的女性很少。更年期后,死于心脏病的女性开始增加。到75岁时,男女得心脏病的机率基本相同。在65岁的时候,死于心脏病和死于癌症的女性数目差不多,到75岁,心脏病已经是女性的主要杀手了。更年期后的另一大健康威胁是骨质疏松。骨质疏松可以引起骨折,严重影响女性的晚年生活质量。女性从一生出来开始骨密度就没有男性高,停经后骨损失的速度又比男性快。这就是为什么许多女性在65岁之后得骨质疏松的原因。因此,重要的是,女性应该认清这些危险,在停经前就开始预防。良好的健康习惯是预防心脏病和骨质疏松的最好办法1 更年期综合症是什么
人到了更年期,由于性腺功能的减退,导致人体多系统功能改变,或多或少诱发各种疾病及症状的出现,对一般人来说,症状较轻,经过一段时间就能自然度过,但也有个别人难以适应生理上的变化,症状比较严重,持续时间也较长,除了女性月经紊乱外,还会出现心情烦躁,容易恼怒,头晕心悸,失眠健忘,或潮热,出汗,便溏浮肿,倦怠乏力,关节痛,抑郁,神经过敏等不适,在更年期出现的一系列以植物神经功能失调为主的症状,称之为“更年期综合症”。
2 女性更年期综合症的主要表现
女性更年期综合症表现可以归纳为8个方面:
类似血管运动神经障碍症状:发热,发冷,浮肿,心跳,胸闷等类似精神神经障碍症状:头痛,头晕,耳鸣,焦躁不安,烦躁易怒,性情怪癖,或容易猜疑运动器官障碍症状:肩关节运动失常,腰痛,关节痛,脊椎病等知觉障碍症状:知觉过敏,皮肤有蚁爬样感觉,或皮肤瘙痒皮肤分泌障碍症状:出汗,头面,胸部更容易出汗,或稍动后就出汗,口干等消化系统障碍症状:嗳气,呕吐,食欲不振,大便秘结,腹胀等泌尿系统方面:小便次数增多,或小便后有不净感其他方面:如肥胖或消瘦,白带增多等。
3 男性更年期综合症的主要表现精神方面
出现神经质,烦躁,易怒,多疑,焦虑,恐惧,抑郁,孤独感,有时出现自负,自卑感,睡眠减少,头痛,严重者很像精神病发作
血管运动性方面
夜间感到发热,甚至出现踢被子现象,莫名其妙偶读头痛,局限于额头或头顶,遇到阴雨天气头痛加剧,有的人眼前出现小黑点,也有人感觉四肢发凉,心悸,胸闷,呼吸不畅,眩晕,局部麻木,耳鸣等。
全身症状
精力,体力,注意力,记忆力下降,易疲劳乏力,便秘,浮肿,夜尿次数增多,排尿困难等。
性机能方面
性功能减退,表现为性欲淡漠或无性欲,也有可能出现阳痿或早泄现象,但性机能变化多为心理因素。
4 哪些人容易得更年期综合症
女性更年期由于生理变化因素,卵巢功能逐渐衰退或丧失,导致月经紊乱,雌激素水平下降或停止,身体内环境调节失衡,出现以植物神经功能紊乱及代谢障碍为主的症候群。
有的妇女由于身体疾病,在更年期或更年期前后施行卵巢切除术,或进行卵巢放射,化学治疗,从而失去卵巢或导致双侧卵巢功能损害,造成人为的雌激素分泌停止或失调,更易导致更年期综合症发生。
心理承受能力差,神经脆弱的人群更年期更易出现明显的更年期综合症。