1、如果是短时间的单侧耳流脓、并且伴有耳痛、发热、倦怠等症状。查体耳道内有脓性分泌物、鼓膜紧张部小穿孔,那么考虑是急性化脓性中耳炎引起的中耳流脓。治疗:清理耳道分泌物通畅引流、局部氧氟沙星滴耳液或者2%氯霉素甘油滴耳液滴耳;全身应用抗生素治疗,治疗原发病;保持外耳道干燥清洁,避免进水。2、如果是单耳或者双耳流脓,病史较长、反复发作,伴有听力下降。查体鼓膜紧张部有中央性大穿孔,鼓室粘膜充血肿胀,无新生物。考虑是单纯型慢性化脓性中耳炎。治疗:保守治疗基本同急性化脓性中耳炎。炎症完全好转后,可行鼓膜修补术治疗,避免反复发作,达到根治的目的。具体是哪种原因导致的中耳流脓,建议到医院就诊完善查体,明确诊断治疗。
耳朵流水应怎么办?:耳朵流水系指耳道有液体积聚或流出故称为耳溢液或耳漏
按流出液体状可有:
(1)油脂状油脂盯俗称油耳朵
(2)水样耳道湿疹溢液呈现黄色大疱鼓膜炎破裂呈血水单纯中耳炎多为腥味粘脓胆脂瘤中耳炎为臭脓
(3)脓血有中耳癌肿臭脓血肉牙中耳炎血脓外伤引鲜血流出
耳流水仅是多种耳病不同表现必须根据病有无耳痛痒听力障碍病程长短溢液质有无面瘫结合专科检查所见X线CT扫描确定病变部位(外耳中耳或内耳)和质予以对因治疗:
(1)炎症以抗炎为主如3%双氧水洗耳2.5%氯素滴耳液或0.3%氧氟沙星滴耳液作耳溶治疗急者尚需全身应用抗菌素;
(2)外伤引起外耳裂伤应予缝合伴有颞骨骨折颅脑操损伤作者宜请神经外科协同处理脑脊液漏者不作耳道填塞;
(3)肉牙型胆脂瘤型中耳炎中耳癌以术治疗为主;
(4)湿疹感染除用抗菌药物外同时应用抗过敏药物治疗如口服抗组织胺药物;
(5)呈团块盯阻塞耳道者可剔除或先用3%小苏打溶液滴耳软化3天后作耳道冲洗排出
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