子宫脱垂的症状

子宫脱垂是指支撑子宫的组织受损伤或薄弱，致使用权子宫从正常位置沿阴道下降，子宫颈外口坐骨棘水平以下甚至子宫全部脱出阴道口外的一种生殖伴邻近器官变位的综合症。其主要症状为腰酸背痛，严重时还会拖累膀胱及直肠，而会有频尿、小便解不干净或大便不顺之感。

1、腰骶部酸痛

尤以骶部为甚，劳动后更加明显，卧床休息后可缓解。此外，患者感下腹、阴道、会阴部下坠，也以劳累后加重。

2、阴道脱出肿物

患者自述有球形物自阴道内脱出，于行走、体力劳动时更加明显，卧床休息后自行还纳。脱垂严重者，终日掉在外面，不能自行还纳，由于行走活动，与衣裤摩擦而感不适，久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多，甚至出血，日久局部组织增厚角化。

3、泌尿道症状

多数子宫脱垂患者，当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时，腹腔压力突然增加，引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出，但是否出现压力性尿失禁，取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者，排尿困难，导致尿潴留，需用手指将膨出的膀胱向前推举后，方能排尿。其原因为膀胱膨出严重，胀大的膀胱位置低于尿道。

4、月经改变、白带多

由于盆腔脏器脱垂，导致血循环障碍，局部淤血，影响正常月经，可使月经过多。此外，由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染，致使白带增多，并伴有血性分泌物。

5、一般也不影响受孕、妊娠和分娩

虽然不影响受孕、妊娠和分娩，但子宫脱垂不能还纳者，临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产。

6、体征

子宫下移从子宫颈位于阴道内距处女膜2cm，可长达4～5cm。重度子宫脱垂伴膀胱脱垂时，阴道膀胱横沟皱襞消失，膀胱下界可长于子宫颈外口，重度子宫脱垂有膀胱、输尿管下移，与尿道开口形成正“△”区。

根据1981 年在青岛召开的部分省、市、自治区“两病”科研协作组的意见，

检查时以患者平卧用力下屏时子宫下降的程度，将子宫脱垂分为三度：

Ⅰ度：子宫颈下垂距处女膜<4cm，但未脱出阴道口外。

轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达处女膜缘。

重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。

Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外。

轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。

重型：部分宫体脱出阴道口。

Ⅲ度：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。

子宫脱垂的发生跟分娩有很大关系，如果分娩的时间长，就会给子宫造成严重的伤害，让主韧带变得松弛，不能正常托起子宫，狮子宫顺着阴道向下移动，造成脱垂现象。一般及时外用，提宫妇善fang帖，缓解是可以恢复的呢

腰骶部酸痛尤以骶部为甚，劳动后更加明显，卧床休息后可缓解。此外，患者感下腹、阴道、会阴部下坠，也以劳累后加重。2.阴道脱出肿物 患者自述有球形物自阴道内脱出，于行走、体力劳动时更加明显，卧床休息后自行还纳。脱垂严重者，终日掉在外面，不能自行还纳，由于行走活动，与衣裤摩擦而感不适，久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多，甚至出血，日久局部组织增厚角化。3.泌尿道症状 多数子宫脱垂患者，当其大笑、剧烈咳嗽、体式用力时，腹腔压力突然增加，引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出，但是否出现压力性尿失禁，取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者，排尿困难，导致尿潴留，需用手指将膨出的膀胱向前推举后，方能排尿。其原因为膀胱膨出严重，胀大的膀胱位置低于尿道。4.月经改变、白带多 由于盆腔脏器脱垂，导致血循环障碍，局部淤血，影响正常月经，可使月经过多。此外，由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染，致使白带增多，并伴有血性分泌物。

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下移，严重者子宫可全部脱出阴道口以外。轻度子宫脱垂无症状，重者可有阴道肿物脱出及脱出物溃疡、出血伴腰酸、下坠感、排尿困难等症状。

1、阴道肿物脱出：肿物脱出阴道口，有的经卧床休息能自行回缩或经手还纳，严重者经手也不能还纳。

2、脱出物溃疡、出血：暴露在外的宫颈和阴道黏膜长期与裤子摩擦，导致宫颈及阴道黏膜发生溃疡而出血，若继发感染则有脓性分泌物。

3、腰骶部不适：重度子宫脱垂牵拉子宫韧带，可导致盆腔充血，使患者出现不同程度的腰部疼痛或下坠感，站立过久或者劳累后症状明显，卧床症状减轻。

4、泌尿系症状：部分患者可在咳嗽或提举重物时因腹压增加出现尿失禁，重度子宫脱垂患者常伴有排尿排便困难、便秘，需要手压迫阴道前后壁帮助排尿排便，增加泌尿系感染可能。

子宫脱垂不管程度如何，一般不影响月经，轻度脱垂也不影响受孕、妊娠及分娩。子宫脱垂作为妇科常见病，严重者可影响患者的日常生活，如出现阴道肿物脱出或腰骶部酸痛等异常，及时就诊医院妇科检查，及早治疗。

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