羊水穿刺是孕检的一个项目，一般是在怀孕15-16周进行检查最好。羊水穿刺可以用来确诊胎儿是否患有遗传病或者染色体疾病。而无创dna也是重要的孕期产检项目之一，那么， 无创dna好还是羊水穿刺好 ？下面我来给大家介绍。
无创dna好还是羊水穿刺好无创并不能替代羊水穿刺，所以不存在无创和羊水穿刺哪个好的问题。医学界的看法是，无创和唐筛都属于筛查的范围，而穿刺则是确诊。
现在普遍的流程是孕妇先做唐氏筛查，如果唐筛有高危就做羊水穿刺取胎儿DNA确诊，好处是结果准确性高，缺点是羊水穿刺是有创，存在感染和流产的风险，具体概率有不同说法，如果医院和医生水平好的话，风险在0.5%左右，但我也看到过2%左右的风险报告。
无创实际是在唐筛高危以后，抽血，检测血液里胎儿的游离DNA，来检查13、18、21三条染色体是否有缺陷。有人说到只对三条染色体准确性高，其他染色体准确度有限，实际是因为其他染色体如果有缺陷，很容易就会有各种流产，胎儿难以保住，而13,18,21三条染色体如果有缺陷倒是很坚挺，胎儿不会流产。如果无创DNA检查再检查出高风险，那么就要做羊水穿刺彻底确诊了。因此，看似多做了一项检测，其实规避了风险和不利因素。而且现在各个第三方机构的无创项目都附带保险，一般来说如果无创也是高风险要去做穿刺确诊的话，羊水穿刺的费用是给赔付的。
国家发布的《孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断技术规范》提到，无创慎用人群包括：
(一)早、中孕期产前筛查高风险。
(二)预产期年龄≥35岁。
(三)重度肥胖(体重指数>40)。
(四)通过体外受精——胚胎移植方式受孕。
(五)有染色体异常胎儿分娩史，但除外夫妇染色体异常的情形。
(六)双胎及多胎妊娠。
(七)医师认为可能影响结果准确性的其他情形。
有上述情形的孕妇进行检测时，检测准确性有一定程度下降，检出效果尚不明确。
针对高龄产妇的唐氏儿筛查，请咨询有经验的产科医生。
下面说说两种检测手段的局限性。
目前的无创DNA检查，针对的是13、18、21三条染色体的检查，不对其他染色体的结果负责，在检测范围上具有一定的局限性。所以并不是说无创没问题，孩子就一定没问题，还是有其他的染色体疾病的风险。
而羊水穿刺，目前仍然是“金标准”，是最终确诊的手段。取的羊水，可以做全面的染色体分析，可以做基因芯片，检测范围比无创DNA要广泛，但是孕妇要承担一定的风险(0.5%左右，无统一结论)。
总体来说，唐筛是一个低价的检查。而羊水穿刺的准确率最高，可检测的范围最广(羊水的标本可以做很多检查，比较全面的染色体分析等都可以)。
羊水穿刺应对措施做羊水穿刺检查的时候，如果出现胎儿窘迫和母儿血型不合，应采取羊水穿刺应对措施：
1、胎儿窘迫
应针对病因，视孕周、胎儿成熟度和窘迫的严重程度决定处理。具体如下：
(1)能定期做产前检查的准妈妈，估计胎儿情况尚可，准妈妈应多取侧卧位休息，争取胎盘供血改善，延长孕周数。
(2)情况难以改善，接近足月妊娠，估计在娩出后胎儿生存机会极大的准妈妈，可考虑行剖宫产。
(3)距离足月妊娠越远，胎儿娩出后生存可能性越小，应尽量保守治疗以期延长孕周数。
2、母儿血型不合
若诊断为母儿血型不合，则应做好围生期检测与出生后新生儿的抢救准备。
精彩推荐：
梦见自己怀孕 孕早期注意事项 孕妇便秘怎么办怀孕初期肚子疼 感冒了吃什么好的快 梦见苹果是胎梦吗孕早期见红是怎么回事 孕妇感冒咳嗽有血丝怎么办 喝孕妇奶粉对胎儿好吗基因芯片也叫DNA芯片、DNA微阵列、寡核苷酸阵列，是指采用原位合成（或显微打印手段），将数以万计的DNA 探针固化于支持物表面上，产生二维DNA探针阵列，然后与标记的样品进行杂交，通过检测杂交信号来实现对生物样品快速、并行、高效地检测或医学诊断，由于常用硅芯片作为固相支持物，且在制备过程运用了计算机芯片的制备技术，所以称之为基因芯片技术。基因芯片的分类如下：(1)根据固相支持物的不同，DNA芯片分为无机(玻璃、硅片、陶瓷等)和有机(聚丙烯膜、硝酸纤维素膜、尼龙膜等)芯片。(2)根据芯片上所用探针不同分为寡核苷酸芯片和cDNA芯片。(3)根据芯片点样方式不同，可分为原位合成芯片、微矩阵芯片(分喷点和针点)和电定位芯片3类。(4)根据用途的不同分类为基因表达芯片和基因测序芯片、诊断芯片、指纹图谱芯片。
在微生物检测、食品安全性检测等很多领域都有应用
欢迎分享，转载请注明来源：优选云
微信扫一扫
支付宝扫一扫
