意见建议:蚕豆病是一种遗传性疾病,但有部分婴儿可以没有家族史,尤其是男宝宝比女宝宝多见,如为可疑,建议进行复查或有条件的话进一步查红细胞酶活性定量测定。
蚕豆病不可小视,一定要再次复查一下,如果确诊缺乏葡萄糖六磷酸脱氢酶,需要避免接触容易引起溶血的物质、药物。“蚕豆病”是一种急性溶血性疾病,不宜服用氧化性药物,需严格掌握用药禁忌,在医生指导下用药。
1、下列药物和食物较易引起溶血,应禁用:
抗疟药:伯氨喹啉、扑疟喹啉、戊奎;
磺胺类:磺胺甲异恶唑、磺胺吡啶、对氨苯磺酰胺、磺醋酰胺;
解热镇痛药:乙酰苯胺;
砜类:噻砜;
其他:呋喃坦叮、呋喃唑酮、呋喃西林、萘啶酸、硝咪唑、萘(樟脑)、美蓝、苯肼、三硝基甲苯、川连、珍珠粉、蚕豆;
中药:薄荷、樟脑、川莲、牛黄粉、腊梅花、熊胆、开口茶、七厘散、金银花、保婴丹、牛黄解毒丸等。
其它日用品:冬青油、颜料、薄荷膏、跌打酒、牛黄、蓝汞水、紫药水(龙胆紫)、万金油或红花油(均含有水杨酸)、杀虫剂等。
2、下列药物可能会引起溶血,需慎用:
抗疟药:氯喹、奎宁、乙胺嘧啶;
磺胺类:磺胺甲嘧啶、磺酰乙胞嘧啶、磺胺嘧啶、磺胺脒、长效磺胺、磺胺二甲基异恶唑;
解热镇痛药:扑热息痛(商品名:泰诺、百服咛、小儿退热栓)、阿斯匹林、非那酊、氨基比林、安替匹林、保泰松、安他唑林;
其他:氯霉素、链霉素、雷米封、洗必泰、苯妥英钠、对氨基苯甲酸、苯海拉明、秋水仙碱、左旋多巴、丙磺舒、普鲁卡因胺、安坦、亚硫酸钠甲萘醌、三氧甲苄氨嘧啶、扑尔敏、奎尼丁、维生素k、尼美舒利、双氯芬酸、布洛芬等。
再次强调,给孩子用药的时候一定要看药物成分。
“蚕豆病”预防发病是关键
如果已经确诊有蚕豆病,那是一辈子都伴随的,不会变轻或消失,也就是说禁用药或慎用药是一生都就禁忌的。
如果孩子患蚕豆病,家长应注意:
1、蚕豆病不一定非是吃了蚕豆才会得,有些人甚至闻到蚕豆的豆香、沾了蚕豆的花粉,都有可能发病。在蚕豆开花、结果或收获季节,家长要避免带孩子到蚕豆地。
2、切记禁食蚕豆或蚕豆生加工品,如粉丝、豆瓣酱。
3、樟脑丸中所含的萘成份也可引起溶血。如果收藏衣物使用了樟脑丸,穿衣以前要曝晒。
4、小心杀虫剂喷雾。有些杀虫剂的喷雾可以使血液溶解,因此在使用的时候也要格外注意。
5、在就医时一定要明确告诉医生,孩子为蚕豆病患者,请医生合理用药。
6、治疗:输血是治疗蚕豆病最有效的方法,另外还需多补充水分,调节体内电解质平衡,以防肾衰竭或钾中毒。
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