急性肠胃炎,多是由于吃了腐烂变质,有毒或细菌污染了的食物所引起,多生发生在夏秋两季。因为这两个季节很容易不是受凉就是受热,所以容易诱发急性肠胃炎。或是同时一起吃饭的人,食物不洁同吃的人都会有相同症状。大多数人起病较急,多伴有恶心,呕吐,腹痛,腹泻,大便稀溏或水泻,但却无便脓血。根据这几点,一般多可与急性痢疾等传染病相区别。
如病人吐泻严重,出现皮肤皱缩弹性减弱、眼窝凹陷等失水现象时,应立即送医院教治。如万一不可能时,应劝病人多饮盐开水,以补充丧失的体液,还可适量用磺胺胍以消炎。
中医根据证侯不同,多分成下述两种证型进行治疗:
湿热型急性胃肠炎:多有上呕下泻,呕吐物多酸苦,泻出的粪汁多有腐臭气,可有头痛、发热、心烦躁,不想吃东西、口渴想喝水、小便黄短、舌苔黄腻、脉多滑数等症状。可用绿豆60克,车前草30克,水煎服,每日一剂,分二次服。湿热较重的,可用葛根15克,黄岑6克,黄连5克,甘草3克,每日一剂,分二次煎服。
寒湿型急性胃肠炎:患者多怕冷发热,恶心驱吐,但腹痛较轻,泻出的粪便如米泔水样,小便清长,口不渴,舌若薄白,脉多沉弱。治疗可用藿香正气丸(中成药),每次10克,每日服3次。较重者,可用辣蓼草、樟树皮各30克,生美3片,煎水饮服。
预防急性胃肠炎,除须搞好环境卫生,饮水消毒工作,加强粪便管理及大力扑灭苍蝇外,还须注意饮食卫生,不吃腐烂的食物和瓜果,不喝生水。夏季的蔬菜必须新鲜,煮熟后或吃剩的食物一定要加盖保藏,以免苍蝇、蟑螂、老鼠等污染。已酸傻的食物或启封较久已变质的罐头不能再吃,以防中毒
肠炎的主要症状1、发病前多有不洁饮食史。受冷、劳累,肠道蛔虫感染及营养不良为诱发因素。
2、腹痛 起病急骤,突然出现腹痛,也常可为最先症状,多在脐周。病初常表现为逐渐加剧的脐周或中上腹阵发性绞痛,其后逐渐转为全腹持续性痛并有阵发性加剧。可有不同程度压痛。黑龙江和平医院在线专家
3、腹泻便血 腹痛发生后即可有腹泻。每日数次至10多次,呈黄色水样便,可有泡沫或少量粘液,严重者可带少量脓血。粪便初为糊状而带粪质,其后渐为黄水样,继之即呈白水状或呈赤豆汤和果酱样,甚至可呈鲜血状或暗红色血块,粪便少而且恶臭。无里急后重。出血量多少不定,轻者可仅有腹泻,或仅为粪便隐血阳性而无便血;严重者一天出血量可达数百毫升。腹泻和便血时间短者仅1~2天,长者可达一月余,且可呈间歇发作,或反复多次发作。腹泻严重者可出现脱水和代谢性酸中毒等。
4、恶心呕吐 常与腹痛、腹泻同时发生。呕吐物可为黄水样,咖啡样或血水样,亦可呕吐胆汁。严重腹泻可导致脱水,电解质紊乱,甚至休克。
5、全身症状 起病后即可出现全身不适,软弱和发热等全身症状。发热一般在38~39℃,少数可达41~42℃,但发热多于4~7天渐退,而持续2周以上者少见。发热等严重者可致脱水电解质紊乱休克等病人多表现为恶心呕吐在先;继以腹泻每日3~5次甚至数十日不等大便多呈水样深黄色或带绿色恶臭可伴有腹部绞痛发热全身酸痛等。
6、腹部体征 相对较少。有时可有腹部饱胀、见到肠型。脐周和上腹部可有明显压痛。早期肠鸣音可亢进,而后可减弱或消失。
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