1、上腹部疼痛:开始为间歇性隐痛,随之逐渐加重且持久。疼痛能忍受,但不宜缓解或短时间内缓解后又出现。
2、上腹部饱胀不适,嗳气,反酸和消化不良症状:这些表现与慢性胃炎,消化性溃疡等症状类似易被患者忽视。
3、呕血,黑便或大便隐血阳性:常易误以为溃疡出血,尤其在出血量较少时,仅为大便隐血阳性。
4、消瘦,乏力等全身症状:少数患者常感全身乏力,体重下降。因此,对有以上症状者,应警惕胃癌可能,可做胃镜或x线检查以明确诊断。
肠道肿瘤:发生于小肠和大肠的良性﹑恶性肿瘤。临床表现因肿瘤发生的性质和部位而异。一般来说﹐良性肿瘤可无症状或症状很轻。有的恶性肿瘤早期也无明显症状﹐从而影响诊断﹑治疗和预后。肠道肿瘤中﹐小肠肿瘤的发病率较食管﹑胃和大肠等部位为低。通过X射线造影﹑消化道内窥镜检查和活组织检查等方法可确诊。发生于小肠和大肠的良性、恶性肿瘤。临床表现因肿瘤发生的性质和部位而异。一般来说,良性肿瘤可无症状或症状很轻。有的恶性肿瘤早期也无明显症状,从而影响诊断、治疗和预后。肠道肿瘤中,小肠肿瘤的发病率较食管、胃和大肠等部位为低。通过
X射线造影、消化道内窥镜检查和活组织检查等方法可确诊。治疗宜手术切除。良性肿瘤预后好。
小肠肿瘤 发生在十二指肠、空肠和回肠等部位的肿瘤发生率约占胃肠道肿瘤36%,占全身肿瘤的0.2%左右。发病率低可能与以下因素有关:
①小肠内容物是液体状态,可以减低进入小肠的致癌物质的浓度
②小肠排空速度快,减少了致癌物质与小肠的接触时间
③小肠内含有保护性酸及高浓度的免疫球蛋白IgA,可能对致癌物有溶解作用
④小肠可能有一种类似脾脏的特殊保护系统,起到防御肿瘤的作用。小肠肿瘤可以发生在任何年龄,一般见于中老年人,以50~70岁为多见,男女发病率大致相等。
在小肠肿瘤中,恶性肿瘤多于良性肿瘤。良性肿瘤较常见的有平滑肌瘤、脂肪瘤和腺瘤,血管瘤比较少见,而神经纤维瘤、纤维瘤、纤维肌瘤等更为罕见恶性肿瘤中以恶性淋巴瘤、腺癌、平滑肌肉瘤等较为多见。肿瘤可以发生于小肠的任何部位,其中腺瘤和类癌多见于十二指肠,其他肿瘤则多见于回肠和空肠。肿瘤多为单发,但也可多发,恶性肿瘤多发性病变常为肠外原发病灶转移所致。
原发性小肠肿瘤表现轻重不等的腹痛、肠道出血、肠梗阻、腹部肿块及体重减轻等。恶性肿瘤的症状较多、较重,良性肿瘤的症状较轻或根本无症状。由于小肠肿瘤缺乏特异性症状和体征,因此,很难早期诊断。小肠
X射线气钡双重对比造影、纤维小肠镜、肠系膜上动脉造影、CT等检查方法,对小肠肿瘤的诊断有帮助。必要时可以剖腹探查以获得最后诊断。
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