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阴茎癌在我国是常见病,此病的发生与包茎有密切关系,包皮及阴茎头皮肤长期受包皮垢刺激,并发感染及慢性炎症,是致癌的重要因素。阴茎癌的症状表现及发展特点是什么?阴茎癌发病年龄多在30岁以上,早期表现为包皮或阴茎头的类丘疹、疣或溃疡病变,逐渐增大,一般无疼痛。病程较久的阴茎癌表现为典型菜花样,阴茎大部被癌肿破坏。病人一般无排尿困难,尿线因受肿瘤阻挡而散射,并发感染时有局部痛或尿痛,有恶臭味。肿瘤反复出血,可导致病人消瘦、贫血及衰竭。晚期腹股沟淋巴结转移使淋巴结增大、质硬,甚至固定或形成溃疡、易出血。广泛的淋巴结转移可引起下肢浮肿。建议:发病年龄多在35岁以上,都有包茎或包皮过长、包皮炎的病史。最初表现为阴茎头丘疹、疣样新生物或硬结,尤以沿冠状沟区多见,一般治疗均不能阻止其生长扩大,直至出现溃疡及溃烂不断扩大。在包茎内的病变不能察见,病人可感到阴茎头部有痒感,继则注意到包皮外口有恶臭的脓性分泌物渗出,直至包皮溃破穿孔,肿瘤逐渐外露,呈菜花状。阴茎癌一般不影响排尿,病人亦无特殊不适,病变发展为进行性的阴茎溃烂过程。病人就诊时,一般都有腹股沟淋巴结肿大,但多数由于阴茎癌并发局部感染所致,仅少数为肿瘤转移。 诊断本病,一般多无困难。如阴茎癌已经溃破,基底部硬实,肿瘤呈菜花状外翻,分泌物多有恶臭。当病变仅有硬结尚未破溃,如有包皮覆盖,则应行包皮环切将病变部位暴露,局部活组织病理检查,可明确诊断。有几种阴茎头部硬结病须与早期阴茎癌相鉴别:①阴茎结核:常为多发,不易溃破,对抗结核药物治有效。②阴茎角化症:硬结随长大而脱屑,但不溃破。③Bowen’s病:实际上是阴茎原位癌一种类型,尚未发生局部浸润。以上病变行活组织病理检查均能明确诊断。
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